Протрузия межпозвоночных дисков

Правомер помощь призывникам
Новосибирск (383) 277-08-60
Москва (499) 755-88-71
Поможем с получением
категории годности «В»

Перейти: Список форумов / Форум призывников / Медицинский форум


Протрузия межпозвоночных дисков

Вопросы о категориях годности и медицинском освидетельствовании призывников.

Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 07 апр 2016 21:32

Здравствуйте, скажите, годен ли я к военной службе и на что можно мне рассчитывать? Заранее спасибо


На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях поясничный лордоз сохранен. Суставные щели крестцово-подвздошных сочленений симметричны. Отмечается искривление в поясничном отделе позвоночника в положении лежа с вершиной на L3 под углом ~7,7 гр. (Iст.).
Определяется деформация позвонка L3 со снижением высоты переднего и левого бокового отделов на 1/4 и 1/3 соответственно без реактивных изменений костного мозга. Мелкие краевые остеофиты на смежных площадках по задним поверхностям позвонков L3-S1. Отмечаются интравертебральные грыжи Шморля в телах позвонков L2, L3 с узурацией каудальных замыкательных пластин. В остальном высота, форма и структура позвонков – без существенных особенностей. Задняя продольная связка не утолщена. Желтые связки не оссифицированы, существенно не гипертрофированы.
Межпозвонковые диски - с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: МР-сигнал их снижен, структура неоднородна.
Определяются:
задняя медианно-парамедианная билатеральная протрузия диска L2-3 размером до 0,2 см;
задняя широкая (более 25% диаметра диска) протрузия диска L5-S1 размером до 0,22 см с распространением в межпозвонковые отверстия и их сужением.
Конус спинного мозга с четкими ровными контурами, однородной структуры. Дуральное пространство проходимо.

Заключение

МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задние протрузии дисков L2-3, L5-S1. Интравертебральные грыжи Шморля в позвонках L2, L3. МР-картина клиновидной деформации позвонка L3, вероятнее посттравматического характера. Для уточнения степени сколиоза рекомендуется рентгенография в положении стоя.
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28


Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Дмитрий Сергеевич » 08 апр 2016 11:43

Здравствуйте.
скажите, годен ли я к военной службе и на что можно мне рассчитывать?

По поводу остеохондроза, исходя из ст.66 п."д"
К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения.
Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Таким образом, вероятно врачом ВВК вы будите признаны годным по категории годности "Б"(Годен с незначительными ограничениями.)
Так же мы рекомендуем вам, сделать рентген стоя, для уточнения степени сколиоза, после чего возможно будет от чего оттолкнуться, после чего рекомендуется обратиться к врачу неврологу для консультации, и постановки диагноза.
Аватара пользователя
Дмитрий Сергеевич
эксперт
 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 03 июл 2013 22:19
Откуда: Новосибирск

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 08 апр 2016 13:48

Здравствуйте, по поводу сколиоза, стоя у меня исправление в 16 градусов, как мне сказали, стоя сколиоз не влияет, а влияет в положении лёжа (лёжа приблизительно 7,7 градусов)
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Дмитрий Сергеевич » 09 апр 2016 18:01

Да не влияет, сколиоз стоя влиял бы в том случае, если бы углы положения вертикально и горизонтально, совпадали, у вас был бы фиксированный сколиоз. В данном случае если у вас вертикально 16 градусов, а горизонтально 7,7 то сколиоз 2 ст. не фиксированный, но угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза.
Аватара пользователя
Дмитрий Сергеевич
эксперт
 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 03 июл 2013 22:19
Откуда: Новосибирск

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 09 апр 2016 18:30

То есть побороться за категорию В будет крайне трудно? Какие есть шансы, подскажите, если они есть
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 09 апр 2016 23:15

Просто с нефиксированным сколиозом 2 степени вроде как считается пригодным к военной службе
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение winkweato » 10 апр 2016 13:04

может быть наличие протрузий дисков является морфологическим выражением 2 ст. остеохондроза ? Т.е. вдруг ренгенологических снимков достаточно и надо найти нарушения функций еще для спины, ну и врачам жаловаться в поликлинике
winkweato
сержант
 
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 31 мар 2016 23:46

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Дмитрий Сергеевич » 10 апр 2016 14:49

То есть побороться за категорию В будет крайне трудно?

Все верно, к сожалению в данном случае бороться за категорию "В" будет крайне тяжело.
Какие есть шансы, подскажите, если они есть

Предположить сложно, все будет зависеть от врача ВВК.
Просто с нефиксированным сколиозом 2 степени вроде как считается пригодным к военной службе

Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
В настоящее время сколиоз заболевание часто встречающие, и поэтому врачи военкомата не заинтересованы в вашем освобождении от призыва.
Аватара пользователя
Дмитрий Сергеевич
эксперт
 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 03 июл 2013 22:19
Откуда: Новосибирск

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Дмитрий Сергеевич » 10 апр 2016 15:01

может быть наличие протрузий дисков является морфологическим выражением 2 ст. остеохондроза ? Т.е. вдруг ренгенологических снимков достаточно и надо найти нарушения функций еще для спины, ну и врачам жаловаться в поликлинике

Разумеется, если у вас есть проблемы со спиной следует обращаться с жалобами к врачу, исходя из ваших жалоб врач направит вас на необходимые обследования.
Аватара пользователя
Дмитрий Сергеевич
эксперт
 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 03 июл 2013 22:19
Откуда: Новосибирск

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 15 апр 2016 18:01

Здравствуйте, сделал снимок пояснично-крестцового отдела, что можно сказать по данному заключению?
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Сообщение Oliver1468 » 15 апр 2016 18:13

1 фото
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 15 апр 2016 18:16

Как можно добавить фотографии, а то не получается отправить
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Дмитрий Сергеевич » 15 апр 2016 20:07

Здравствуйте.
Как можно добавить фотографии, а то не получается отправить

Выпишите пожалуйста заключение.
Аватара пользователя
Дмитрий Сергеевич
эксперт
 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 03 июл 2013 22:19
Откуда: Новосибирск

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 10 май 2016 21:53

На Ro граммах поясничного отдела позвоночника лежа в 2-х проекциях от 14.04.2016
В поясничном отделе 5 позвонков. Поясничный лордоз выпрямлен, определяется клиновидная деформация тела Z3 (возможно L3, но вроде как Z3) со снижением высоты передних отделов 30мм-42мм и боковая девормация тела Z3 справа - 35мм, слева 30мм. Снижена высота межпозвонкового диска в сегменте Z3-Z4, определяется S - образное искривление позвоночника: Левостороннее искривление на уровне Z1-Z2 с углом 5 градусов. Правостороннее искривление на уровне Z5-S1 с углом 7 градусов.
Заключение: Посттравматическая деформация тела Z3. Посттравматический остеохондроз поясничного отдела позвоночника второй стадии. S - образный сколиоз поясничного отдела позвоночника первой степени.
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Дмитрий Сергеевич » 11 май 2016 14:29

Здравствуйте!
Посттравматическая деформация тела Z3. Посттравматический остеохондроз поясничного отдела позвоночника второй стадии. S - образный сколиоз поясничного отдела позвоночника первой степени.

Последствия переломов позвоночника регламентированы ст. 81, в частности п."в" РБ:
в)последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;
Таким образом, для получения категории В по данному заболеванию необходимо:
- указание на перелом позвонка в анамнезе,
- клиновидная деформация данного позвонка,
- болевой синдром,
- кифотическая деформация позвоночника 1 степени.
Если имеются нарушения функций позвоночника - можно рассчитывать на категорию В как по наличию перелома, так и по наличию остеохондроза, для получения категории В необходимо наличие хотя бы незначительных нарушений функций.
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны (ст.66 п."в" РБ):
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Аватара пользователя
Дмитрий Сергеевич
эксперт
 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 03 июл 2013 22:19
Откуда: Новосибирск

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 11 май 2016 15:06

Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

По поводу лордоза, в описании написано, что он выпрямлен, скажите, с данным описанием будет сложно получить категорию В?
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Дмитрий Сергеевич » 11 май 2016 17:41

Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
По поводу лордоза, в описании написано, что он выпрямлен, скажите, с данным описанием будет сложно получить категорию В?

Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Данный признак описан как раз-таки в п."в" ст.66 РБ.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".
Аватара пользователя
Дмитрий Сергеевич
эксперт
 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 03 июл 2013 22:19
Откуда: Новосибирск

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 13 июл 2016 15:25

То есть можно рассчитывать на категорию "в"? Скажите, пожалуйста, может быть лучше еще какое-то обследование сделать или этого достаточно?
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Дмитрий Сергеевич » 14 июл 2016 00:11

Здравствуйте!
То есть можно рассчитывать на категорию "в"? Скажите, пожалуйста, может быть лучше еще какое-то обследование сделать или этого достаточно?

Если есть данные рентгенографии, то в принципе, больше ничего не потребуется.
Аватара пользователя
Дмитрий Сергеевич
эксперт
 
Сообщения: 372
Зарегистрирован: 03 июл 2013 22:19
Откуда: Новосибирск

Re: Протрузия межпозвоночных дисков

Сообщение Oliver1468 » 14 июл 2016 00:38

Хорошо, спасибо большое за ответы
Oliver1468
сержант
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 07 апр 2016 21:28

След.

Вернуться в Медицинский форум

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 6

Помощь в обжаловании решений
Полезные знания