На КМО не утвердили диагноз

[Dogcat]

Добрый день.

Очень краткое описание ситуации.
В связи со сменой образовательной программы явился в военкомат, они отправили на комиссию. Врач-специалист-невролог выслушал жалобы и просмотрел медицинские документы, отправил на обследование в стационар. В стационаре поставили такой диагноз, он зафиксирован в акте обследования состояния здоровья.

Последствия перенатального поражения ЦНС и черепно-мозговой травмы с арахноидальными кистами переднего полюса височных долей, более правой; гидроцефально-гипертензионным синдромом, лёгкой левосторонней пирамидной недостаточностью.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника с сегментарной нестабильностью С2-С3,С3-С4,С4-С5, вне обострения.

Основанием для диагноза послужили осмотры, данные РЭГ, ЭЭГ, ЭХО, МРТ, рентгена шеи в динамике за 3 года и осмотров офтальмологом (глазное дно), могу их привести.

Районный военкомат присвоил категорию В по 25-й статье. Но через полтора месяца вызвали на очное КМО.

КМО прошло просто волшебно. Невролог откровенно стебалась, хамила, передразнивала, проводя осмотр. В итоге за 10 минут в кабинете она просто опровергла диагноз и поставила категорию годности А.
Основания она указала следующие:
1. Нет данных о перенатальной патологии (конечно, ведь детскую карту она просто не открывала)
2. Описанные мною жалобы не соответствуют заболеванию (а два к.м.н., которые выставляли этот диагноз, просто ошиблись).
3. Проверка на пирамидные знаки не показала нарушений (это просто странно, Бабинского слева и как минимум асимметрию заметил даже я. единственное объяснение - её предвзятость).
4. Нет данных о ЧМТ (есть только моё обращение к терапевту на следующий день, справки от травматолога действительно нет).


Теперь вопросы)
Насколько это вообще законно? Какой был смысл в направление в стационар, если простой невролог, сидя у себя в кабинете, может диагноз снять за 10 минут и написать, что я абсолютно здоров с точки зрения неврологии? Никаких новых документов (по сравнению с теми, что видели в стационаре) у неё не было.

Что делать дальше?

[Правомер]

Здравствуйте.

Районный военкомат присвоил категорию В по 25-й статье. Но через полтора месяца вызвали на очное КМО.

Предположу (субъективное мнение), что это результат работы призывных комиссий по "оздоровлению" молодежи, а точнее по улучшению статистики (граждан, признанных годными к военной службе, с каждым призывом становится больше).
Врачи ВВК провели мед. освидетельствование по статье 25 из Расписания болезней, при наличии имеющихся у Вас мед. документов, свидетельствующих о последствии перенатального поражения ЦНС;
Мед. освидетельствование обязаны проводить по основному заболеванию.
Для ясности,
перенатальное поражение ЦНС
Отдельно рассматриваемые поражения ЦНС могут относиться к статье 25 из Расписания болезней, но в Вашем случае, диагноз содержит уточнение, перенатальное поражение ЦНС;
Термином перенатальное, обозначают период с 28-й недели внутриутробной жизни плода по 7-е сутки жизни новорожденного.

Врачи ВВК не вправе проводить мед. освидетельствование по статье 25, рассматривая ЧМТ и поражение ЦНС от внешних факторов,
согласно статьи 25 из РП:
к внешними факторами поражения относятся: радиация, низкие и высокие температуры, свет, повышенное или пониженное давление воздуха или воды, другие внешние причины; (к Вашему диагнозу, это не относится).
Представленное Вами заключение, обязывает врачей ВВК провести мед. освидетельствование по статье 23 из Расписания болезней и вынести заключение о категории годности «В».


По Вашим вопросам:

Насколько это вообще законно?

Диагностика заболеваний не в компетенции врачей районной ВВК и врачей КМО. (т.е. снимать или ставить диагноз не имеют право).

Что делать дальше?

Вы вправе обжаловать заключение врачей КМО в судебном порядке.
Если заключение врачей КМО: (отменить заключение районной ВВК), суд признает незаконным; необходимо подать заявление в районную призывную комиссию, приложить постановление суда и требовать, выдать Вам военный билет на основании действующего заключения врачей районной ВВК о категории годности "В".

[Dogcat]

Спасибо за ответ. Всё-таки есть ещё вопрос

Статья 25
...
Статья предусматривает ближайшие и отдаленные (через год или более с момента травмы) последствия травм головного или спинного мозга, осложнения травматических повреждений центральной нервной системы, а также последствия травм от воздушной взрывной волны и воздействия других внешних факторов.

Главный диагноз - последствия ЧМТ, перенатальное поражение/перенатальная паталогия его только сопровождает. И в беседах со всеми врачами всегда говорили, что ППЦНС просто была, а ЧМТ стала провоцирующим фатором. Ну и лечат от него.

[Правомер]

Нет данных о перенатальной патологии (конечно, ведь детскую карту она просто не открывала)
...
Нет данных о ЧМТ (есть только моё обращение к терапевту на следующий день, справки от травматолога действительно нет).

Главный диагноз - последствия ЧМТ, перенатальное поражение/перенатальная паталогия его только сопровождает. И в беседах со всеми врачами всегда говорили, что ППЦНС просто была, а ЧМТ стала провоцирующим фатором. Ну и лечат от него.

Из представленной Вами информации,
в детской карте имеются записи о наблюдении и лечении последствий перенатального поражения ЦНС;
по ЧМТ имеется одно обращение с жалобой к терапевту.
(Если это все, ответ остается прежним)...