Ст.66, п.В. Ретролистез до 1/4 (I степени), болевой синдром

[Aleksey Info]

https://pravomer.info/forum/viewtopic.php?t=13092
здравствуйте, посмотрел примерно похожую ситуацию с вашим ответом. у меня имеется нестабильность ПОП в нескольких разделах свыше 3мм (одна нестабильность до 4мм, вторая до 6мм). В т.ч. это указано в диагнозе у ортопеда с ретролистезом. И выраженный болевой синдром, это тоже не подходит под ст.66, п.В? (касательно нестабильности от 3мм)
в самом первом сообщении Я указал, всё, что есть на руках по результатам обследований (функциональная рентгенография ПОП, МРТ).
Почему прикрепил ссылку, потому что ситуация у человека примерно похожая, и в том числе у не было нарушений функций, описанный в статье 66, п.В. При это вы сказали, что он может претендовать на доп обследование)

Опубликуйте пожалуйста фотографии самых свежих медицинских заключений в печатном виде от врачей невролога и травматолога-ортопеда, и я выскажу своё окончательное мнение по данному вопросу.

[СЛУЖУРОССИИ]

Невролог: вертоброгенная любмоишиалгия слева, с мышечно ионическим синдромом, выраженный болевой синдром. Остеохондроз п/кр отдела L3-L5-S1, дорсальные пролапсы 3 отделов
Ортопед: остеохондроз п/кр, сколиоз I степени, нестабильность L4-L5 (до 4мм), ретролистез L4 I степени

[Aleksey Info]

Невролог: вертоброгенная любмоишиалгия слева, с мышечно ионическим синдромом, выраженный болевой синдром. Остеохондроз п/кр отдела L3-L5-S1, дорсальные пролапсы 3 отделов
Ортопед: остеохондроз п/кр, сколиоз I степени, нестабильность L4-L5 (до 4мм), ретролистез L4 I степени

Это не фотографии.

[СЛУЖУРОССИИ]

Здравствуйте, нашел утверждение в интернете, что если нестабильность записана в статье 66, нарушений функций под пунктом А, как сегментарная нестабильность, то она может в том числе применятся как нарушение функций в пункте В, учитывая, если она от 3 мм.
И вы, в т.ч. советовали для поиск нарушений функций делать функциональные пробы. Подскажите пожалуйста, насколько достоверно данное утверждение.
В дальнейшем если это действительно так, то планирую актуализировать мед документы с диагнозами, в частности повторить мой полугодовалый диагноз "остеохондроз, нестабильность l4-l5.
Цитирую утверждение:
Нестабильность в РБ отмечена в ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ нарушениях функций, однако, на практике это совсем не говорит, что должны дать кат. "Д", поскольку в этой же статье указано, что освидетельствование проводится по СОВОКУПНОСТИ признаков, но поскольку нестабильность - это, как ни крути, нарушение функций, а для получения кат. "В" достаточно наличия даже НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ нарушений функций, то с данной нестабильностью можно рассчитывать на кат. "В". Но эта самая нестабильность должна быть подтверждена, о чем также говорится в статье (см. выше), т.е. смещение должно быть на 3 и более мм.!»

[Aleksey Info]

Здравствуйте, нашел утверждение в интернете, что если нестабильность записана в статье 66, нарушений функций под пунктом А, как сегментарная нестабильность, то она может в том числе применятся как нарушение функций в пункте В, учитывая, если она от 3 мм.
И вы, в т.ч. советовали для поиск нарушений функций делать функциональные пробы. Подскажите пожалуйста, насколько достоверно данное утверждение.
В дальнейшем если это действительно так, то планирую актуализировать мед документы с диагнозами, в частности повторить мой полугодовалый диагноз "остеохондроз, нестабильность l4-l5.
Цитирую утверждение:
Нестабильность в РБ отмечена в ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ нарушениях функций, однако, на практике это совсем не говорит, что должны дать кат. "Д", поскольку в этой же статье указано, что освидетельствование проводится по СОВОКУПНОСТИ признаков, но поскольку нестабильность - это, как ни крути, нарушение функций, а для получения кат. "В" достаточно наличия даже НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ нарушений функций, то с данной нестабильностью можно рассчитывать на кат. "В". Но эта самая нестабильность должна быть подтверждена, о чем также говорится в статье (см. выше), т.е. смещение должно быть на 3 и более мм.!»

Да, по идее нестабильность в позвоночном сегменте более 3 мм является как минимум незначительным нарушением статической функции позвоночника, но только если эта нестабильность измерена корректно, согласно критериям, указанным в пояснении к статье 66 Расписания болезней.

Также в вашем случае будет иметь значение что указано в графах: "Неврологический статус/локальный статус/объективные данные/общий осмотр" - есть ли там какие-либо нарушения либо нет. Если нет, то это понизит ваши шансы на возможное освобождение от призыва на срочную военную службу по состоянию здоровья.

[СЛУЖУРОССИИ]

Спасибо что помогаете с ответами на вопросы, вам можно где-нибудь задонатить ?)

[Aleksey Info]

Спасибо что помогаете с ответами на вопросы, вам можно где-нибудь задонатить ?)

Лучшей благодарностью будет успешное решение вашего вопроса с призывом на срочную военную службу, но к сожалению пока ваша ситуация неоднозначная, так что держите в курсе своей истории по мере появления новой информации.

[Lomti_qk]

Надеюсь этот "тред" ещё жив. Почитал все сообщения, и хотел уточнить, можно ли в моей ситуации претендовать на категорию В.
подвержденные диагнозы невролога:
M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*). Подтвержден. Дегенеративная болезнь позвоночника. Остеохондроз. Задняя медианная экструзия на уровне L4-L5. Ретроспондилолистез L4 1 степени. Вторичный стеноз позвоночного канала на поясничном уровне .Умеренный стеноз позвоночного канала. Люмбалгия.Дискогенная радикулопатия Л4-Л5-S1 справа . Умеренный болевой, мышечно-тонический синдромы. Хроническое рецидивирующее течение, обострение . , динамика заболевания: положительная.
==============================================
В прошлых ответах писали, что обязательно нужно уточнение насчёт болевого синдрома и незначительных нарушений функций, отсюда вопрос: Умеренный болевой, мышечно-тонический синдром = болевой синдром? или могут придраться, + незначительные нарушения функций описаны не в самом диагнозе, а разбросаны по всему заключению, например:
Двигательно-рефлекторная сфера: коленный справа снижен (речь про чувствительность), Позвоночник: болезненность при пальпации паравертебральных точек: есть, объем движений: снижен. Локализация: в поясничном отделе позвоночника умеренный  .Умеренный  дефанс мышц спины, симптом Ласега: положительный, сторона: справа, Симптом Вассермана: положительный, сторона: справа. 
Чувствительная, вегетативная, координаторная сфера: Чувствительность: гипостезия, локализация: Л4 справа, S1 справа , сторона: справа, вид: поверхностная, тип нарушения: сегментарный. 
================================================
Так же есть анамнез заболевания, который расписан за последние 6 лет, куда так же попадает пункт из незначительных функциональных нарушений: боль при статической нагрузке (после 30м).
================================================
+ ко всему вышесказанному сейчас делаю доп обследования для дополнения заключений, где сказано:
При проведении функциональных проб с максимальным разгибанием в поясничном отделе позвоночника ретролистез L5 позвонка до 5 мм.

R-картина нарушения статики пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Признаки нестабильности в сегменте L5 — S1 позвонки.
=================================================

[Aleksey Info]

Надеюсь этот "тред" ещё жив. Почитал все сообщения, и хотел уточнить, можно ли в моей ситуации претендовать на категорию В.
подвержденные диагнозы невролога:
M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*). Подтвержден. Дегенеративная болезнь позвоночника. Остеохондроз. Задняя медианная экструзия на уровне L4-L5. Ретроспондилолистез L4 1 степени. Вторичный стеноз позвоночного канала на поясничном уровне .Умеренный стеноз позвоночного канала. Люмбалгия.Дискогенная радикулопатия Л4-Л5-S1 справа . Умеренный болевой, мышечно-тонический синдромы. Хроническое рецидивирующее течение, обострение . , динамика заболевания: положительная.
==============================================
В прошлых ответах писали, что обязательно нужно уточнение насчёт болевого синдрома и незначительных нарушений функций, отсюда вопрос: Умеренный болевой, мышечно-тонический синдром = болевой синдром? или могут придраться, + незначительные нарушения функций описаны не в самом диагнозе, а разбросаны по всему заключению, например:
Двигательно-рефлекторная сфера: коленный справа снижен (речь про чувствительность), Позвоночник: болезненность при пальпации паравертебральных точек: есть, объем движений: снижен. Локализация: в поясничном отделе позвоночника умеренный  .Умеренный  дефанс мышц спины, симптом Ласега: положительный, сторона: справа, Симптом Вассермана: положительный, сторона: справа. 
Чувствительная, вегетативная, координаторная сфера: Чувствительность: гипостезия, локализация: Л4 справа, S1 справа , сторона: справа, вид: поверхностная, тип нарушения: сегментарный. 
================================================
Так же есть анамнез заболевания, который расписан за последние 6 лет, куда так же попадает пункт из незначительных функциональных нарушений: боль при статической нагрузке (после 30м).
================================================
+ ко всему вышесказанному сейчас делаю доп обследования для дополнения заключений, где сказано:
При проведении функциональных проб с максимальным разгибанием в поясничном отделе позвоночника ретролистез L5 позвонка до 5 мм.

R-картина нарушения статики пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Признаки нестабильности в сегменте L5 — S1 позвонки.
=================================================

Создайте отдельную тему с данным вопросом.