Больная спина и армия

[Женя111]

Здравствуйте. Нужна помощь. По результатам МРТ обследований, невролог (к которому на доп.обследование направляет военкомат) не дал своего заключительного диагноза, а просто перенёс диагнозы МРТ на свой лист и сказал этого достаточно. Невролог по месту жительства тоже не дает конкретики и направил меня за уточнениями к нейрохирургу, 31.03 на прием. Скажите, на что я могу рассчитывать, с тем, что имею, и что нужно ещё сделать? Как добиться справедливого диагноза, ибо жалоб очень много, но никто особо не слушает.

[Aleksey Info]

Здравствуйте. Нужна помощь. По результатам МРТ обследований, невролог (к которому на доп.обследование направляет военкомат) не дал своего заключительного диагноза, а просто перенёс диагнозы МРТ на свой лист и сказал этого достаточно. Невролог по месту жительства тоже не дает конкретики и направил меня за уточнениями к нейрохирургу, 31.03 на прием. Скажите, на что я могу рассчитывать, с тем, что имею, и что нужно ещё сделать? Как добиться справедливого диагноза, ибо жалоб очень много, но никто особо не слушает.

Без наличия нарушения хотя бы одной функции позвоночника вы скорее всего будете годны к военной службе либо с категорией годности "Б-3" по 66 статье пункту "д", либо с категорией годности "Б-4" по 66 статье пункту "г" Расписания болезней. Если будет хотя бы одно нарушение функции позвоночника, то у вас появятся шансы на категорию годности "В" по 66 статье пункту "в" Расписания болезней. Примеры незначительных нарушений функций позвоночника:

1. Клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
2. Ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
3. Двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Если хотите, то можете спросить у вашего лечащего врача-невролога и/или нейрохирурга - есть ли у вас какие-либо функциональные нарушения позвоночника, и если есть, то это должно быть описано в ваших медицинских документах и вынесено в заключительный клинический диагноз. Если таких нарушений нет, то значит вам не повезло с точки зрения перспектив на категорию годности "В" по 66 статье пункту "в" Расписания болезней.

Так же, если вы будете не менее 1 раза каждые 2 месяца или не менее 1 раза каждый 1 месяц жаловаться на боли в спине врачу-неврологу по месту жительства на протяжении не менее 6 месяцев подряд перед началом призыва, то у вас появятся шансы на присвоение категории годности "В" по 26 статье пункту "в" Расписания болезней: "рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств".

Но скорее всего вам на первый раз предоставят отсрочку до следующего призыва по 28 статье Расписания болезней и если во время отсрочки вы продолжите регулярно жаловаться на боли в спине врачу-неврологу по месту жительства, то в следующем призыве вероятность получения категории годности "В" по 26 статье пункту "в" Расписания болезней будет больше.

[Женя111]

Но скорее всего вам на первый раз предоставят отсрочку до следующего призыва по 28 статье Расписания болезней и если во время отсрочки вы продолжите регулярно жаловаться на боли в спине врачу-неврологу по месту жительства, то в следующем призыве вероятность получения категории годности "В" по 26 статье пункту "в" Расписания болезней будет больше.

Спасибо за ответ. Подскажите ещё, какие перспективы на отсрочку и чем будет руководствоваться военкомат, исходя из имеющегося у меня заключения???

[Aleksey Info]

Спасибо за ответ. Подскажите ещё, какие перспективы на отсрочку и чем будет руководствоваться военкомат, исходя из имеющегося у меня заключения???

Если докажете неврологу и/или хирургу военкомата, что проблемы со спиной вас продолжают серьёзно беспокоить и невролог/хирург по месту жительства рекомендует проходить лечение, о чём вы предоставите справку, что вот рекомендовано лечение, то перспективы на категорию годности "Г" у вас будут.

[Женя111]

Невролог по месту жительства, находиться в мед.комиссии на мед.осведетельствовании. Я к ней обращался с жалобами, она знает, что спина болит у меня, ещё с прошлого призыва помнит про жалобы. Но 66 ст руководствуется хирург, получается ему по большей части судить, а с ним вопрос тяжелее обстоит. Поэтому, что стоит сообщить на приеме у нейрохирурга? Ему нужно обозначить у меня функциональные нарушения позвоночника?

[Aleksey Info]

Невролог по месту жительства, находиться в мед.комиссии на мед.осведетельствовании. Я к ней обращался с жалобами, она знает, что спина болит у меня, ещё с прошлого призыва помнит про жалобы. Но 66 ст руководствуется хирург, получается ему по большей части судить, а с ним вопрос тяжелее обстоит. Поэтому, что стоит сообщить на приеме у нейрохирурга? Ему нужно обозначить у меня функциональные нарушения позвоночника?

Вы не сможете: "обозначить функциональные нарушения позвоночника": они либо есть, либо их нет - это объективные данные, которые нельзя просимулировать. Максимум чтобы вы можете сделать, это целенаправленно попросить врача проверить ваш позвоночник на нарушение всех функций, которые существуют в природе, чтобы ничего не было забыто. И если по результатам такой проверки не будет обнаружено ни одного нарушения функции, то так тому и быть - значит не повезло.

По болям, можете напрямую спросить у невролога, можете ли вы претендовать на категорию годности "В" по 26 статье пункту "в" Расписания болезней или нет. И если нет, то почему, чего не хватает, ведь боли в позвоночнике вас мучают постоянно, а лечение помогает лишь на короткий период времени, после чего вам опять требуется медицинская помощь и новое лечение. И так по кругу.

[Женя111]

Понял, спасибо.
Просто сомневаюсь в том, что кто-то из наших врачей захочет возиться и выявлять нарушения функций (вывод из личного опыта). Может есть ещё какие-то варианты выявить их? Ну или в общем, что можете посоветовать в подобной ситуации?

[Aleksey Info]

Понял, спасибо.
Просто сомневаюсь в том, что кто-то из наших врачей захочет возиться и выявлять нарушения функций (вывод из личного опыта). Может есть ещё какие-то варианты выявить их? Ну или в общем, что можете посоветовать в подобной ситуации?

Если вы считаете, что врач недостаточно всесторонне и недостаточно объективно подошёл к вашему осмотру, обследованию и/или лечению, то вы всегда можете написать на этого врача жалобу на имя главного врача больницы с аргументацией своей позиции. Или вы можете попытаться попасть приём к другому врачу того же профиля, в той же самой или другой государственной больнице. При этом обращаться в частные больницы и клиники смысла нет, так как военкомат не воспринимает медицинские документы из них.

[k.irinka_5]

Добрый день.
У сына килевидная деформация грудной клетки. При первоначальной постановке на учёт в военкомате поставлена категория-Г.
Последнее заключение рентгенографии:
Клиновидная деформация Т4-Т9 позвонков со степенью менее 10%
Заключение: Патологии легких не выявлено. Килевидная деформация грудной клетки.
Болезнь Шейермана-Мау.
Также у него при росте 187 см вес 54 кг.
Возможно ли при таком диагнозе получить категорию В?

[Aleksey Info]

Добрый день.
У сына килевидная деформация грудной клетки. При первоначальной постановке на учёт в военкомате поставлена категория-Г.
Последнее заключение рентгенографии:
Клиновидная деформация Т4-Т9 позвонков со степенью менее 10%
Заключение: Патологии легких не выявлено. Килевидная деформация грудной клетки.
Болезнь Шейермана-Мау.
Также у него при росте 187 см вес 54 кг.
Возможно ли при таком диагнозе получить категорию В?

При килевидной деформации грудной клетки категория годности "В" возможна только при наличии дыхательной недостаточности II или более степени по рестриктивному типу, как указано в 66 статье пункте "б" Расписания болезней. Если её нет, то призывнику скорее всего присвоят категорию годности "Б-3" по 66 статье пункту "д" Расписания болезней.

Вес 54 кг при росте 187 см (ИМТ 15,4) является: "недостаточностью питания (ИМТ менее 18,5)". С ней призывнику обязаны предоставить отсрочку на 6 месяцев по 13 статье пункту "г" Расписания болезней для выявления заболевания, являющегося причиной недостаточности питания. Если после окончания отсрочки такое заболевание не будет выявлено, то призывнику могут предоставить ещё одну отсрочку на 6 месяцев по той же статье и пункту, либо присвоить категорию годности "Б-3" по 13 статье пункту "д" Расписания болезней. Если же будет выявлено заболевание, являющегося причиной недостаточности питания, то категория годности к военной службе будет определяться по этому заболеванию и соответствующей статье Расписания болезней.

Если вес призывника на момент медицинского освидетельствования в военкомате будет составлять 44,9 кг или менее, то это является: "недостаточностью физического развития". Такому призывнику обязаны предоставить отсрочку на 12 месяцев по 86 статье пункту "б" Расписания болезней. И если после окончания отсрочки вес призывника останется 44,9 кг или менее, и при этом не будет обнаружено заболевания являющегося причиной недостаточности физического развития, то призывнику обязаны будут присвоить категорию годности "В" по 86 статье пункту "а" Расписания болезней. Если же будет выявлено заболевание, являющегося причиной недостаточности физического развития, то категория годности к военной службе будет определяться по этому заболеванию и соответствующей статье Расписания болезней.

[Женя111]

Снова здравствуйте. Подскажите, есть ли основания на основе данного обследования, сформировать диагноз "остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др"?

[Женя111]

Что можете сказать по этому?

[Aleksey Info]

Что можете сказать по этому?

Это диагноз на категорию годности "Б-3" по 66 статье пункту "д" и "Б-4" по 26 статье пункту "г" Расписания болезней. Скорее всего вам именно эти категории годности и присвоят.

Однако вы можете попытаться убедить невролога военкомата в том, что вас на данный момент часто и сильно беспокоят боли в позвоночнике, вы регулярно не менее 1 раза в 1-2 месяца обращаетесь за медицинский помощью к неврологу и (или) травматологу и (или) другим профильным врачам за медицинской помощью в больнице по месту жительства, что подтверждается вашей выпиской из амбулаторной карты, и вам требуется отсрочка до следующего призыва на лечение по 28 статье Расписания болезней.

Может быть у вас получится таким образом выбить себе отсрочку и за время этой отсрочки наработать обращаемость с жалобами на спину и к следующему призыву теоретически претендовать на категорию годности "В" по 26 статье пункту "в" и (или) если появятся нарушения функций - на категорию годности "В" по 66 статье пункту "в" Расписания болезней.

На данную конкретную секунду у вас недостаточно оснований для категории годности "В" по вышеуказанным статьям и пунктам Расписания болезней.

[Женя111]

А множественные грыжи и распространенный остеохондроз роли не играют?

[Aleksey Info]

А множественные грыжи и распространенный остеохондроз роли не играют?

Без нарушения функций - нет. Но так как у вас относительно много грыж суммарно, то существует маленькая вероятность, что вам могут присвоить категорию годности "В" даже без нарушения функций. То есть полностью исключать такой вариант развития событий нельзя.

Точнее сможете узнать, когда сходите в военкомат. Вам на какое число назначена явка?

[Женя111]

ещё пока не вызывали, но в течении 2х недель думаю. Невролог ещё сказала, что надо обратиться в травматологу-ортопеду и сделать СКТ с пины, т.к. "остеохондропатический кифоз" тут присутствует и больше 3х дисков поражено, но это хирургическая болезнь, и она не может этот диагноз сформулировать.

[Aleksey Info]

ещё пока не вызывали, но в течении 2х недель думаю. Невролог ещё сказала, что надо обратиться в травматологу-ортопеду и сделать СКТ с пины, т.к. "остеохондропатический кифоз" тут присутствует и больше 3х дисков поражено, но это хирургическая болезнь, и она не может этот диагноз сформулировать.

Выполняйте все рекомендации и проходите все обследования, которые назначают. Это однозначно будет плюсом перед походом в военкомат.

[Женя111]

у меня в прежних обращениях, врачи писали, что есть болевой синдром (порядком 3-4 раза), это может роль сыграть?

[Aleksey Info]

у меня в прежних обращениях, врачи писали, что есть болевой синдром (порядком 3-4 раза), это может роль сыграть?

Я развёрнуто ответил на все ваши вопросы, оценил все перспективы и возможные варианты развития событий. Больше мне добавить нечего.

Желательно чтобы в следующий раз вы сформулировали свои вопросы уже после того, как первый раз посетите военкомат и получите оттуда информацию по вашей ситуации. А ещё лучше если вы сформулируете свои вопросы после того, как пройдёте обследования по направлению хирурга и (или) невролога военкомата, вам заполнят акты и эти акты будут у вас на руках, так как именно по информации из актов вам будут присваивать ту или иную категорию годности.

То есть можно сколько угодно разглагольствовать о том, что может быть, но пока вы не сходите в военкомат, пока не пройдёте обследования по направлению военкомата, пока не получите на руки заполненные акты военкомата - ничего не решится.

Более того: вам не обязательно ждать вызова военкомата - вы можете сами туда придти хоть завтра без повестки и начать заниматься решением своего вопроса. Это в ваших же интересах.

[Женя111]

Спасибо за ответы. Буду двигаться дальше понемногу тогда