Re: годен ли к срочной службе в армии
ila_bom » 14 авг 2023 09:47
Основной диагноз I44.1 - Предсердно-желудочковая блокада второй степени. Предварительный. транзиторная AV-блокада 2 ст. 1 тип
Вид приема Хроническое (не диспансерное) заболевание.
Жалобы предъявляет.
На общую слабость, головокружение, сонливость.
Анамнез
заболевания
ЭКГ 13.06.2023: Источник ритма: синусовый. ЧСС: 66 ударов/мин. Положение ЭОС: вертикальное. Поворот сердца правым желудочком вперед.Признаки
гипертрофии правого желудочка. Синдром ранней реполяризации.
ХМЭКГ 06.07.2023: синусовый ритм со средней ЧСС - 73 уд./мин. (мин. ЧСС - 41 уд./мин. в 6:03 час., макс. ЧСС - 131 уд./мин. в 22:46 час. дневник отсутствует).
Выявлено 13 наджелудочковых экстрасистол и 1 желудочковая экстрасистола, пауза более 2 сек.- 2,05 сек. при AV блок. 2 ст. 1 тип в 6:03 час.. Изменений с.S-T,
инт-лов PQ и QT не зарегистрировано. Циркадный индекс снижен. Вариабельность ритма нормальная.
Общий осмотр
ЧCC: 120 /мин
Пульс: 120 /мин
ЧДД: 16 /мин
Общее состояние: удовлетворительное. Артериальное давление: систолическое: 135 мм.рт.ст., диастолическое: 70 мм.рт.ст.. Отеки: отсутствуют. Грудная
клетка: аускультация легких: характер дыхания: везикулярное (нормальное). Хрипы: нет. Сердце: границы сердца: в норме. Тоны сердца: приглушенные, ритм:
правильный, шум: не выслушивается. Живот: участие в акте дыхания: да, мягкий, болезненность при пальпации: нет. Печень: пальпируется по краю реберной
дуги, консистенция: мягкая.
Рекомендации Рекомендации по питанию: ограничение поваренной соли, ограничение животных жиров, ограничение общей калорийности рациона, прочие рекомендации:
Диета №10.
ХМЭКГ через 12мес..
- Вложения
-
