NolJk писал(а):Как не написано? Отдельного диагноза «Ограниченность в движениях» не бывает.
В описании все прописано про это. В прикрепленном ниже этого сообщения фото последние 4 предложения.
Также в заключении указано про компрессию корешков, что приводит к нарушениям функций.
Если врач не выносит в формулировку основного диагноза те или иные нарушения, то по мнению врача эти нарушения - клинически незначимые.
Что значит "клинически незначимое", приведу аналогию: представьте в магазине стоит мешок картошки, на ценнике указана его масса - 10 кг. Вы покупаете этот мешок картошки, взвешиваете его дома, и масса этого мешка оказывается не 10 кг, а 9,5 кг, то есть на 0,5 кг (5%) меньше чем изначально заявляется. Заметили бы вы отсутствие этих 0,5 кг (5%), если бы не взвешивали этот мешок? - нет, не заметили бы. То есть фактически такой недовес - незначимый, и им можно пренебречь. Но можно ли сказать, что недовеса вообще нет? - нет, нельзя: формально недовес есть.
А теперь представьте, что вы покупаете этот мешок картошки, взвешиваете его дома, и масса этого мешка оказывается не 10 кг, а 6 кг, то есть на 4 кг (40%) меньше чем изначально заявляется. Заметили бы вы отсутствие этих 4 кг (40%), если бы не взвешивали этот мешок? - конечно заметили бы, так как это слишком большой недовес. То есть фактически такой недовес - значимый, и им нельзя пренебречь.
В формулировках диагнозов врачей то же самое: многие нарушения формально есть, но они настолько незначительные, что их наличием можно пренебречь, так как они не оказывают значимого влияния на общее состояние здоровья - тогда врачи либо вообще не указывают наличие таких нарушений в формулировке основного диагноза, либо указывают, но добавляют термин: "Клинически незначимое".
А если же то или иное нарушение является значимым и оказывает ощутимое влияние на общее состояние здоровья, то врач указывает наличие этого нарушения в формулировке основного диагноза.