Могу ли рассчитывать на 66 статью?

[66statyya]

Добрый день!
Прикладываю МРТ. Заключение травмотолога-ортопеда нет.
Могу ли рассчитывать на 66 статью п. В?
Возможна ли ст. 26?
Спасибо!

[Aleksey Info]

Добрый день!
Прикладываю МРТ. Заключение травмотолога-ортопеда нет.
Могу ли рассчитывать на 66 статью п. В?
Возможна ли ст. 26?
Спасибо!

Для определения категории годности к военной службе нужны медицинские заключения врачей травматолога-ортопеда и невролога.

[66statyya]

Добрый день!
Прикладываю МРТ. Заключение травмотолога-ортопеда нет.
Могу ли рассчитывать на 66 статью п. В?
Возможна ли ст. 26?
Спасибо!

Для определения категории годности к военной службе нужны медицинские заключения врачей травматолога-ортопеда и невролога.

Понимаю. Если в заключении ортопеда будет значиться:
1. Ограниченный деформирующий спондилез тел 3-х позвонков;
2. Межпозвонковый остеохондроз 3-х позвонков;
3. Нарушение статической функции позвоночника;
Или в заключении невролога:
1. интрафораминальная невральная компрессия по касательной на уровне L4-L5 слева;
2. Нарушение статической функции позвоночника;
Будет ли один из диагнозов основанием для вынесения категории "В"?

[Aleksey Info]

Понимаю. Если в заключении ортопеда будет значиться:
1. Ограниченный деформирующий спондилез тел 3-х позвонков;
2. Межпозвонковый остеохондроз 3-х позвонков;
3. Нарушение статической функции позвоночника;
Или в заключении невролога:
1. интрафораминальная невральная компрессия по касательной на уровне L4-L5 слева;
2. Нарушение статической функции позвоночника;
Будет ли один из диагнозов основанием для вынесения категории "В"?

Да.

[66statyya]

Понимаю. Если в заключении ортопеда будет значиться:
1. Ограниченный деформирующий спондилез тел 3-х позвонков;
2. Межпозвонковый остеохондроз 3-х позвонков;
3. Нарушение статической функции позвоночника;
Или в заключении невролога:
1. интрафораминальная невральная компрессия по касательной на уровне L4-L5 слева;
2. Нарушение статической функции позвоночника;
Будет ли один из диагнозов основанием для вынесения категории "В"?

Да.

Спасибо большое!
Каждый диагноз тянет на категорию "В"?
Хотел бы еще уточнить, из вашего опыта, "ограниченный" в термине "спондилеза" значит в пределах одного отдела позвоночника?

[Aleksey Info]

Спасибо большое!
Каждый диагноз тянет на категорию "В"?
Хотел бы еще уточнить, из вашего опыта, "ограниченный" в термине "спондилеза" значит в пределах одного отдела позвоночника?

Нет, не оба, а только травматолога-ортопеда.

В статье 66 Расписания болезней дано определение: "К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2-3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения."

[66statyya]

Спасибо большое!
Каждый диагноз тянет на категорию "В"?
Хотел бы еще уточнить, из вашего опыта, "ограниченный" в термине "спондилеза" значит в пределах одного отдела позвоночника?

Нет, не оба, а только травматолога-ортопеда.

В статье 66 Расписания болезней дано определение: "К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2-3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения."

Здравствуйте!
Получил заключение от невролога. Можно ли по нему выставить "В"? Если нет, то, что не указано в заключении?
Спасибо!

[Aleksey Info]

Здравствуйте!
Получил заключение от невролога. Можно ли по нему выставить "В"? Если нет, то, что не указано в заключении?
Спасибо!

Нельзя, потому что в диагнозе не указано наличие нарушения функций позвоночника.

Критерии незначительной степени нарушения функций позвоночника, которые указаны в пояснении к статье 66, пункту "в" Расписания болезней:

1. Нарушение статической функции позвоночника: клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;

2. Нарушение двигательной функции позвоночника: ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20%;

3. Нарушение защитной функции позвоночника: двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Такая патология как радикулопатия (корешковый синдром) сопровождается нарушением защитной функции позвоночника, а дорсалгия - нарушением статической и (или) двигательной, и (или) защитной функций позвоночника.

Исследования, которые выявляют наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника:

1. Рентгенография (рентген) позвоночника стоя и лёжа с функциональными пробами;
2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с функциональными пробами;
3. Электромиография/электронейромиография (ЭМГ/ЭНМГ) конечностей.

По умолчанию при выполнении рентгенографии и МРТ позвоночника функциональные пробы не проводятся - поэтому нужно заранее обсудить с врачом их выполнение во время исследований.

Также наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника могут определяться врачами неврологом, травматологом-ортопедом, нейрохирургом во время приёма: когда врач проводит внешний визуальный осмотр позвоночника и просит согнуться, разогнуться, повернуться, а также водит и бьёт молоточком по конечностям.

Если было выявлено нарушение функций позвоночника, то оно описывается врачом в графе: "Неврологический статус/локальный статус/объективные данные/общий осмотр" и выносится в формулировку заключительного клинического диагноза в виде следующего предложения: "Нарушение статической/двигательной/защитной функции" либо его синонимов.

[66statyya]

Здравствуйте!
Получил заключение от невролога. Можно ли по нему выставить "В"? Если нет, то, что не указано в заключении?
Спасибо!

Нельзя, потому что в диагнозе не указано наличие нарушения функций позвоночника.

Критерии незначительной степени нарушения функций позвоночника, которые указаны в пояснении к статье 66, пункту "в" Расписания болезней:

1. Нарушение статической функции позвоночника: клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;

2. Нарушение двигательной функции позвоночника: ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20%;

3. Нарушение защитной функции позвоночника: двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Такая патология как радикулопатия (корешковый синдром) сопровождается нарушением защитной функции позвоночника, а дорсалгия - нарушением статической и (или) двигательной, и (или) защитной функций позвоночника.

Исследования, которые выявляют наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника:

1. Рентгенография (рентген) позвоночника стоя и лёжа с функциональными пробами;
2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с функциональными пробами;
3. Электромиография/электронейромиография (ЭМГ/ЭНМГ) конечностей.

По умолчанию при выполнении рентгенографии и МРТ позвоночника функциональные пробы не проводятся - поэтому нужно заранее обсудить с врачом их выполнение во время исследований.

Также наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника могут определяться врачами неврологом, травматологом-ортопедом, нейрохирургом во время приёма: когда врач проводит внешний визуальный осмотр позвоночника и просит согнуться, разогнуться, повернуться, а также водит и бьёт молоточком по конечностям.

Если было выявлено нарушение функций позвоночника, то оно описывается врачом в графе: "Неврологический статус/локальный статус/объективные данные/общий осмотр" и выносится в формулировку заключительного клинического диагноза в виде следующего предложения: "Нарушение статической/двигательной/защитной функции" либо его синонимов.

Это заключение невролога, разве он пишет заключения, подпадающие под 66 статью? К ортопеду еще предстоит обратиться.
Сегодня получил КТ с "нарушением статики". Если невролог впишет это, то подпадает под "В"?
Спасибо!

[Aleksey Info]

Это заключение невролога, разве он пишет заключения, подпадающие под 66 статью? К ортопеду еще предстоит обратиться.
Сегодня получил КТ с "нарушением статики". Если невролог впишет это, то подпадает под "В"?
Спасибо!

Да, невролог может выявить и указать такие нарушения в диагнозе, но вы правы, что эта работа будет не совсем его профиля (если нарушения функций не являются неврологическими), и что для уточнения этих моментов вам обязательно нужно будет пройти полное обследование у врача-травматолога-ортопеда.

Да, наличие фразы: "Нарушение статики" в формулировке основного диагноза (а не только в результате исследования) будет обозначать то, что врач признаёт наличие у пациента нарушения статической функции позвоночника.

[66statyya]

Это заключение невролога, разве он пишет заключения, подпадающие под 66 статью? К ортопеду еще предстоит обратиться.
Сегодня получил КТ с "нарушением статики". Если невролог впишет это, то подпадает под "В"?
Спасибо!

Да, невролог может выявить и указать такие нарушения в диагнозе, но вы правы, что эта работа будет не совсем его профиля (если нарушения функций не являются неврологическими), и что для уточнения этих моментов вам обязательно нужно будет пройти полное обследование у врача-травматолога-ортопеда.

Да, наличие фразы: "Нарушение статики" в формулировке основного диагноза (а не только в результате исследования) будет обозначать то, что врач признаёт наличие у пациента нарушения статической функции позвоночника.

Хотел бы для себя уточнить.
Если я правильно понял, то при условии включения в мой диагноз формулировки с нарушением статической функции позвоночника, я могу претендовать на категорию "В" по ст. 26 п. в?

[Aleksey Info]

Хотел бы для себя уточнить.
Если я правильно понял, то при условии включения в мой диагноз формулировки с нарушением статической функции позвоночника, я могу претендовать на категорию "В" по ст. 26 п. в?

Статья 26 применяется при наличии: "Болезни периферической нервной системы" - у вас такой болезни не выявлено. Самыми частыми примерами таких заболеваний являются: радикулопатия, дорсалгия, невропатия/нейропатия/неврит.

Но у вас появятся перспективы на непризывную категорию годности "В" по статье 66, пункту "в" Расписания болезней, но лишь перспективы - для более точного ответа нужно будет смотреть в полном виде на фотографию самого свежего медицинского заключения врача-травматолога-ортопеда с выставленным диагнозом.

[66statyya]

Добрый день! Прикрепляю заключение травматолога-ортопеда. Насколько понимаю, оснований для В нет?

[Aleksey Info]

Добрый день! Прикрепляю заключение травматолога-ортопеда. Насколько понимаю, оснований для В нет?

Данная формулировка диагноза позволяет претендовать на непризывную категорию годности "В" как по статье 26, пункту "в", так и по статье 66, пункту "в" Расписания болезней.

[66statyya]

Добрый день! Прикрепляю заключение травматолога-ортопеда. Насколько понимаю, оснований для В нет?

Данная формулировка диагноза позволяет претендовать на непризывную категорию годности "В" как по статье 26, пункту "в", так и по статье 66, пункту "в" Расписания болезней.

Это хорошие новости, но для меня не понятно:
1. Как этот диагноз относится к ст. 26, что из этого подпадает под эту статью?
2. Разве заключение травматолога валидно для ст. 26?
3. В заключение не указан диагноз "ограниченный деформирующий спондилез", на основании чего тогда будет вынесено "В" по 66 ст.?
Спасибо!

[Aleksey Info]

Это хорошие новости, но для меня не понятно:
1. Как этот диагноз относится к ст. 26, что из этого подпадает под эту статью?
2. Разве заключение травматолога валидно для ст. 26?
3. В заключение не указан диагноз "ограниченный деформирующий спондилез", на основании чего тогда будет вынесено "В" по 66 ст.?
Спасибо!

1. Дорсалгия.

2. Нет, но на его основании невролог составит своё медицинское заключение. Невролог и травматолог-ортопед - это как две стороны одной монеты, то есть стороны разные, но монета одна - и между ними неразрывная связь: информация от одного плавно перетекает к другому и влияет на его медицинское заключение, и наоборот.

3. Спондилез и спондилоартроз - это синонимы.

[66statyya]

Это хорошие новости, но для меня не понятно:
1. Как этот диагноз относится к ст. 26, что из этого подпадает под эту статью?
2. Разве заключение травматолога валидно для ст. 26?
3. В заключение не указан диагноз "ограниченный деформирующий спондилез", на основании чего тогда будет вынесено "В" по 66 ст.?
Спасибо!

1. Дорсалгия.

2. Нет, но на его основании невролог составит своё медицинское заключение. Невролог и травматолог-ортопед - это как две стороны одной монеты, то есть стороны разные, но монета одна - и между ними неразрывная связь: информация от одного плавно перетекает к другому и влияет на его медицинское заключение, и наоборот.

3. Спондилез и спондилоартроз - это синонимы.

1 и 2 отпали. Спасибо!
У меня в заключении не указаны позвонки с поражением: по остеохондрозу они хотя бы есть в общем осмотре (L2-S1), а по спондилоартрозу такого уточнения нет.
Что в такой ситуации делать, если формально не указано это количество?

[Aleksey Info]

1 и 2 отпали. Спасибо!
У меня в заключении не указаны позвонки с поражением: по остеохондрозу они хотя бы есть в общем осмотре (L2-S1), а по спондилоартрозу такого уточнения нет.
Что в такой ситуации делать, если формально не указано это количество?

В результатах рентгенографии и МРТ позвоночника это должно быть.

[66statyya]

Добрый день! Такое заключение невролога подходит под 26 статью или же должно быть точное указание дорсалгии?
https://imgur.com/a/KiQnIRD

[Aleksey Info]

Добрый день! Такое заключение невролога подходит под 26 статью или же должно быть точное указание дорсалгии?
https://imgur.com/a/KiQnIRD

Для статьи 26, пункта "в" Расписания болезней формулировка диагноза должна быть такая: "Хроническая дорсалгия. Дорсопатия п/кр отдела позвоночника на фоне..." и далее по тексту всё что у вас там указано.