Гипертония 2 стадии, 3 степени по АД

[Маргарита55]

Здравствуйте!
Сыну в 2012 году в больнице после госпитализации с гипертоническим кризом поставили диагноз: Арториальная гипертония 2 стадии, 3 степени по АД. В начале этого года лежал в больнице с воспалением легких, где тоже этот диагноз вписали. В сентябре сделал СМАД: выявлена систолическая артериальная гипертензия в течении суток(ИВ САД день/ночь 59%83%) Суточный профиль АД нарушен - недостаточная степень ночного снижения САД (СИ САД 9%) и повышенная степень ночного снижения ДАД (СИ ДАД 30%) Максимальный подъем АД при ЧСС 120 уд/мин до 168/95
Вопрос: является ли СМАД основанием для применения 43 статьи и получения категории В (или хотя бы получение акта для подтверждения гипертонии)? Должны ли ВСЕ показания/замеры быть выше 140/90? У сына в дневное время от значения от 134/78 до 160/117от 116/59 до 146/54, во время сна
Сопутствующее заболевание - аллергический васкулит с 2005 года. Рецидивы после каждой простуды 1-2 раза в год.

[Антон Николаевич]

Добрый день.

Вопрос: является ли СМАД основанием для применения 43 статьи и получения категории В (или хотя бы получение акта для подтверждения гипертонии)?

СМАД является основанием для выдачи акта исследования состояния здоровья и проверки диагноза. Т.к. СМАД - это инструментальное обследование, а не диагноз врача, то решение о категории годности только на этом основании вынесено быть не может.

Должны ли ВСЕ показания/замеры быть выше 140/90?

Нет, все замеры не должны быть выше 140/90. Обычно ориентируются на среднесуточное и среднее дневное значения давления по результатам СМАД. А так же на сам диагноз, выставленный врачом.
Судя по начальному диагнозу гипертония 2 стадии, Вашему сыну положена категория "В" по статье 43 Расписания болезней.

[Маргарита55]

Спасибо большое! Но вот как вычислить это среднее - показания есть и очень высокие, и нормальные(

[Антон Николаевич]

Но вот как вычислить это среднее - показания есть и очень высокие, и нормальные(

Средние значения (и среднесуточное, и среднее дневное, и среднее ночное) обычно указывают в заключении к СМАД. Поищите в нем. Точно должно быть.

[Маргарита55]

Продолжаю задавать вопросы: акт сын получил. В какой срок он должен явиться в больницу? 18 лет исполнится за несколько дней до окончания призыва. Повестка есть на последний день призыва. Нужно ли "бояться" этой госпитализации??? Как может/будет проходить подтверждение диагноза в больнице?

[Антон Николаевич]

В какой срок он должен явиться в больницу?

В такой срок, чтобы успеть пройти обследование до даты явки в военкомат с результатами.

Нужно ли "бояться" этой госпитализации?

Нет, не нужно. Зачем Вам ее бояться. Ее нужно пройти. И при этом предъявить врачам все имеющиеся документы и озвучивать жалобы на здоровье.

Как может/будет проходить подтверждение диагноза в больнице?

Врачи будут проводить разные обследования. Какие не можем сказать заранее. Вероятно, будут анализы, смад, замеры давления, экг. Может быть различные УЗИ, холтеровское мониторирование. В итоге врач поставит диагноз и впишет его в акт, вместе с обследованиями.

[Маргарита55]

Спасибо!