Добрый день.
Среднее Ад Днем 154/84 ночью 146/72.Годен ли он к службе?
Сложно ответить однозначно. По средним показателям АД до категории "В" чуть-чуть не хватает. Однако, т.к. есть прочие симптомы, систолическое давление высокое, плохо снижается даже ночью и диагноз все-таки "гипертоническая болезнь", то можно настаивать на освобождении от призыва по пункту "в" статьи 43 Расписания болезней:
Гипертоническая болезнь
К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции органов-мишеней (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции органов-мишеней, а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения органов-мишеней отсутствуют.