Как опротестовать диагноз?

[Александра Максимова]

Сын с 4 лет наблюдался у нефролога (на диспансерном учёте). В анализе мочи на солевой состав многократное превышение концентрации мочевой и щавелевой кислоты. Первичное обращение было по поводу учащённого мочеиспускания. Ставили диагноз дисфункция мочевого пузыря и дизметаболическая нефропатия. Каждый год он проходил обследование. Последние годы ставили диагноз хронический пиелонефрит. Перед прохождением комиссии в военкомате данный диагноз был подтверждён( проходили обследование в дневном стационаре детской поликлиники). Комиссия военкомата направляет сына на обследование во взрослую больницу. Там через две недели его выписывают с вердиктом - патология почек отсутствует. Диагноз поставлен не был?????, анализы на солевой состав не производились. При этом проблема никуда не ушла – он каждые пять минут бегает в туалет. За ночь встаёт раз пять. Я вычитала, что «наличие солей не является диагностически значимым»
Так вот мои вопросы:
1. Является ли наличие солей основанием для диагноза "хронический пиелонефрит" или какого-нибудь диагноза вообще?
2. Может ли врач «отменить» диагноз или выписать вообще без диагноза?
3. Как юридически опротестовать мнение данного конкретного врача, который решил, что сын здоров и годен к военной службе?

[Антон Николаевич]

Добрый день.

1. Является ли наличие солей основанием для диагноза "хронический пиелонефрит" или какого-нибудь диагноза вообще?

Согласно статье 71 Расписания болезней:
Диагноз хронический пиелонефрит устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога (для женщин, кроме того, врача акушера-гинеколога) и обязательного рентгенурологического исследования. При необходимости проводить ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек.
Наличие или отсутствие солей для постановки диагноза "хронический пиелонефрит" принципиального значения не имеет.

2. Может ли врач «отменить» диагноз или выписать вообще без диагноза?

Врач имеет право поставить свой диагноз, какой считает объективным. В том числе это может быть диагноз "Здоров".

3. Как юридически опротестовать мнение данного конкретного врача, который решил, что сын здоров и годен к военной службе?

Это может быть сделано через суд. Можно обжаловать как отдельно диагноз врача, так и заключение медицинской и/или призывной комиссии. О последнем случае подробнее можно прочитать здесь: Как обжаловать решение призывной комиссии?