двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, с

[sega170991]

Здравствуйте. Такие вопросы:

1) Какие нужны основания врачу-неврологу для того, чтобы он зафиксировал "болевой синдром"? Достаточно ли того, что болевой приступ (вплоть до постельного режима) был 2-3 раза в год по примерно 5 дней? или боль должна быть постоянной? Если постоянной, то в какой степени она должна быть?

2) Является ли боль незначительным нарушением функций?

[Антон Николаевич]

Добрый день.

Достаточно ли того, что болевой приступ (вплоть до постельного режима) был 2-3 раза в год по примерно 5 дней?

"Приступ" - это обострение болевого синдрома. При болевом синдром боль в той или иной степени ощущается пациентом постоянно. Фиксируется врачом с его слов.

2) Является ли боль незначительным нарушением функций?

Подтвержденный (зафиксированный врачом) болевой синдром - да, является.

[sega170991]

Тогда еще несколько вопросов:
1) Есть ли способы измерения степени боли?(грубо говоря, возможно ли проверить, болит на самом деле или нет?)
2) Является ли боль клиническим проявлением статического расстройства? И какие проявления статического расстройства при данном заболевании наиболее часто встречались в вашей практике? в том числе у призывников?
3) Является ли боль ограничением амплитуды движений в позвоночнике? Если нет, то как проявляется это ограничение? что является ограничением амплитуды движений?
4) Возможно ли такое, что отсутствие чувствительности по поверхности бедра не постоянно, а бывает периодически (несколько раз в год)? И опять же, возможно ли проверить наличие утраты чувствительности? Если да, то каким способом?
5) И по поводу подтверждения болевого синдрома. Достаточно ли того, что в анамнезе указывается наличие люмбалгии? Или именно в заключении (в диагнозе) должно быть это прописано?

[Антон Николаевич]

1) Есть ли способы измерения степени боли?(грубо говоря, возможно ли проверить, болит на самом деле или нет?)

Нет.

2) Является ли боль клиническим проявлением статического расстройства?

Да.

3) Является ли боль ограничением амплитуды движений в позвоночнике?

Может являться, если человек не может совершить движение из-за боли.

4) Возможно ли такое, что отсутствие чувствительности по поверхности бедра не постоянно, а бывает периодически (несколько раз в год)?

Возможно.

И опять же, возможно ли проверить наличие утраты чувствительности? Если да, то каким способом?

Возможно. В самом простом случае врач-невролог для этого использует иглу, которой может ткнуть в место с утраченной чувствительностью. Так же возможно проведение для этого ЭМГ.

Достаточно ли того, что в анамнезе указывается наличие люмбалгии? Или именно в заключении (в диагнозе) должно быть это прописано?

Это должно быть в диагнозе.

[sega170991]

Это должно быть в диагнозе.

Должно быть дословно написано "с болевым синдромом"? Или достаточно будет, например, следующей записи "рецидивирующая дискогенная люмбалгия до 2 эпизодов в год, ст неполной ремиссии"?

[Антон Николаевич]

Или достаточно будет, например, следующей записи "рецидивирующая дискогенная люмбалгия до 2 эпизодов в год, ст неполной ремиссии"?

Так тоже подходит.