Сколиоз II степени, неясность в формулировке. Призыв в армию

Правомер помощь призывникам
Новосибирск (383) 277-08-60
Москва (499) 755-88-71
Поможем с получением
категории годности «В»

Перейти: Список форумов / Форум призывников / Медицинский форум


Сколиоз II степени, неясность в формулировке. Призыв в армию

Вопросы о категориях годности и медицинском освидетельствовании призывников.

Сколиоз II степени, неясность в формулировке. Призыв в армию

Сообщение lebled1 » 29 мар 2019 07:16

Здравствуйте! Сделал снимок позвоночника в поликлинике, в описании снимка написано «18°». Снимок делался только в вертикальной проекции (стоя).

Изучив первую страницу поисковика не пришел ни к какому выводу, потому что в одних источниках написано, что это является основанием для получения категории «В», в других — что только при наличии истории жалоб за последние 1–2 года. Но ведь это явно указано только для искривления между 11 и 17 градусов, а про оставшиеся 18–25 совсем неясно.

Открыл Расписание болезней, там написано, что «Б-4» выдают в этом случае:
г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций


И «В» — в этом:
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;


Заключение хирурга еще не получил.

Вопрос: правильно ли я понимаю, что если в диагнозе будет указано, что искривление равно 18 градусам, я получу категорию годности «В» (ограниченно годен; подлежу призыву только в военное время)? При этом, как я понял, он обязательно должен быть фиксированным, для подтверждения чего мне назначат дополнительный снимок позвоночника — в горизонтальной проекции.
lebled1
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 29 мар 2019 06:56


Сколиоз 2 степени, формулировка в Расписания болезней.

Сообщение Правомер » 29 мар 2019 15:08

Здравствуйте.

По нашему мнению, наличие фиксированного сколиоза 2 степени с углом искривления 18 градусов является основанием для признания граждан ограниченно годными (категория годности «В»). Т.е. указанное заболевание является достаточным основанием для освобождения от призыва в армию. При этом, фиксированным считаем сколиоз, если величина угла искривления позвоночника по рентгенограмме, выполненной в горизонтальной проекции (без нагрузки), не меньше величины 11 градусов (т.е. находится в пределах 2-й степени).


...в одних источниках написано, что это является основанием для получения категории «В», в других — что только при наличии истории жалоб за последние 1–2 года.

Разные мнения в данном вопросе появились по понятным причинам, но обо всем по порядку...

Для определения категории годности к военной службе при заболевании сколиоз 2 степени, наличие медицинских документов с жалобами должно учитываться, но обязательным не является (записи в мед. документах с жалобами, при объективной оценке состояния здоровья и вынесении заключения о годности, имеют опосредованное значение; отсутствие мед. документов с жалобами не свидетельствует об отсутствии нарушения функций).

По существу, требования для категории годности «В»:
пунктом «в» статьи 66 Расписания болезней предусмотрены заболевания, которые сопровождаются незначительным нарушением функций;
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;


Рекомендуем не тратить время на интерпретации и логическое осмысление указанных требований. С юридической точки зрения нужны только слова из содержания требований и ничего более (т.е. «читать между строк» недопустимо). В итоге, требуется наличие фиксированного сколиоза 2 степени с незначительным нарушением функций.

В Вашем случае, можно опустить требования о незначительном нарушении функций, потому что угол искривления позвоночника 18 градусов исключает обратное. При сколиозе с углом 18 градусов отсутствие незначительного нарушения функций является невозможным. Но врачам-специалистам в военкомате все равно могут требоваться документы, свидетельствующие о наличии незначительного нарушения функций (с юридической точки зрения у этого имеется основание).

Ключевой проблемой, в Вашем случае, является требование, согласно которому сколиоз 2 степени должен быть фиксированным. Нормативных документов, которыми регулируется данный вопрос, не существует. В итоге, абсолютно непонятно, какой сколиоз 2 степени считать фиксированным? Это приводит к крайностям, например, если угол лёжа 17 градусов и стоя 18 градусов, врачи-специалисты в военкомате вполне могут указать, что угол без нагрузки уменьшился и потому сколиоз 2 степени не является фиксированным.
      Юридическая помощь
      Вопросы воинской обязанности


      Правомер.Инфо

      НОВОСИБИРСК +7(383) 277-08-60
      МОСКВА +7(499) 755-88-71

    Аватара пользователя
    Правомер
    Консультант
     
    Сообщения: 5740
    Зарегистрирован: 18 фев 2008 20:59
    Откуда: Новосибирск

    Re: Сколиоз 2 степени, формулировка в Расписания болезней.

    Сообщение lebled1 » 29 мар 2019 20:09

    Спасибо за разъяснения!

    ...Но врачам-специалистам в военкомате все равно могут требоваться документы, свидетельствующие о наличии незначительного нарушения функций (с юридической точки зрения у этого имеется основание).


    Правильно ли я понимаю, что в таком случае достаточно записи об этом в диагнозе? История обращений с жалобами в моем случае не потребуется?

    ...Это приводит к крайностям, например, если угол лёжа 17 градусов и стоя 18 градусов, врачи-специалисты в военкомате вполне могут указать, что угол без нагрузки уменьшился и потому сколиоз 2 степени не является фиксированным.


    Но без нагрузки угол в любом случае будет меньше.

    И с этим связан появившийся вопрос: предположим, снимок в горизонтальной проекции покажет 16 градусов, но врачи-специалисты посчитают его фиксированным. На угол в какой проекции в этом случае они могут сделать акцент: в горизонтальной (меньший) или вертикальной (больший)?

    На что мне опираться, если врач посчитает сколиоз нефиксированным и/или будет ставить акцент на меньший угол?
    lebled1
     
    Сообщения: 3
    Зарегистрирован: 29 мар 2019 06:56

    Re: Сколиоз II степени, неясность в формулировке. Призыв в а

    Сообщение Konnor23 » 29 мар 2019 23:45

    Здравствуйте,есть ли вероятность что освободят с следующими заболеваниями . S-образное сколиотическое искривление; верхний угол 3 гр. нижний угол 12гр. Отмечается усиление грудного кифоза,поясничного лордоза .Наблюдается умеренно выраженная осевая ротация тел позвонков. заключение S- образный кифосколеоз 2 степени 2.Смещение носовой перегородки,вазомоторный ринит 3.Многочисленные невусы,кожи шеи,туловища и головы 4.Заключение ФГДС Недостаточность Кардии,Рефлюкс-эзофагит,поверхностный гастрит. 5. и конечно же ИМТ 17.0?
    Konnor23
     
    Сообщения: 1
    Зарегистрирован: 29 мар 2019 23:41

    Re: Сколиоз 2 степени, формулировка в Расписания болезней.

    Сообщение Правомер » 30 мар 2019 19:45

    lebled1 писал(а):На угол в какой проекции в этом случае они могут сделать акцент: в горизонтальной (меньший) или вертикальной (больший)?
    На что мне опираться, если врач посчитает сколиоз нефиксированным и/или будет ставить акцент на меньший угол?

    По классификации В. Д. Чаклина, при сколиозе 2-й степени угол искривления позвоночника под нагрузкой (вертикальная проекция) находитя в пределах от 11 до 25 градусов и не исчезает полностью без нагрузки. Т.е. степень сколиоза определяется в зависимости от величины угла искривления позвоночника под нагрузкой. В соответствии с требованиями статьи 66 Расписания болезней степень сколиоза определяется по классификации В. Д. Чаклина.

    Ответ на вторую часть Вашего вопроса представлен в предыдущем сообщении (соответствующих нормативных документов не существует).
        Юридическая помощь
        Вопросы воинской обязанности


        Правомер.Инфо

        НОВОСИБИРСК +7(383) 277-08-60
        МОСКВА +7(499) 755-88-71

      Аватара пользователя
      Правомер
      Консультант
       
      Сообщения: 5740
      Зарегистрирован: 18 фев 2008 20:59
      Откуда: Новосибирск

      Re: Сколиоз II степени, неясность в формулировке. Призыв в а

      Сообщение Правомер » 30 мар 2019 22:47

      Здравствуйте.

      Konnor23 писал(а):S-образное сколиотическое искривление; верхний угол 3 гр. нижний угол 12гр. Отмечается усиление грудного кифоза,поясничного лордоза .Наблюдается умеренно выраженная осевая ротация тел позвонков. заключение S- образный кифосколеоз 2 степени
      2.Смещение носовой перегородки,вазомоторный ринит
      3.Многочисленные невусы,кожи шеи,туловища и головы
      4.Заключение ФГДС Недостаточность Кардии,Рефлюкс-эзофагит,поверхностный гастрит.
      5. и конечно же ИМТ 17.0?


      По заболеванию S- образный сколиоз для определения категории годности требуется дополнительная информация о наличии или отсутствии нарушения функций позвоночника. Без нарушения функций позвоночника, обязаны признать годным с незначительными ограничениями по статье 66 Расписания болезней.

      По другим заболеваниям, рекомендуем, ознакомиться со статьями 10, 13, 49 и 59 Расписания болезней или создать отдельную тему в медицинском разделе форума. Из дополнительных заболеваний, только по недостаточности питания можно рассчитывать на категорию годности «Г» и отсрочку от призыва в армию... По остальным категория годности «Б-3».
          Юридическая помощь
          Вопросы воинской обязанности


          Правомер.Инфо

          НОВОСИБИРСК +7(383) 277-08-60
          МОСКВА +7(499) 755-88-71

        Аватара пользователя
        Правомер
        Консультант
         
        Сообщения: 5740
        Зарегистрирован: 18 фев 2008 20:59
        Откуда: Новосибирск

        Re: Сколиоз 2 степени, формулировка в Расписания болезней.

        Сообщение lebled1 » 30 мар 2019 23:26

        Еще раз: громадное спасибо за разъяснения!
        lebled1
         
        Сообщения: 3
        Зарегистрирован: 29 мар 2019 06:56


        Вернуться в Медицинский форум

        Кто сейчас на форуме

        Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

        Помощь в обжаловании решений
        Полезные знания