Новосибирск (383) 213-66-83
Москва (499) 755-88-71

Помощь призывникам
консультируют специалисты «Правомер»

Хроническая нестабильность плечевого сустава

Вопросы о категориях годности и медицинском освидетельствовании призывников.

Модераторы: Антон Николаевич, Дмитрий Сергеевич

Хроническая нестабильность плечевого сустава

Сообщение Анатолий Фомин » 16 май 2019 00:09

Здравствуйте, обратился в частную костную клинику с жалобами на правый плечевой сустав: постоянное щелканье и небольшой "выход" руки из сустава, что видно невооруженным глазом (год назад была незарегистрированная травма, т.е. никуда не обращался).

Врач осмотрел, сделали 2 рентген снимка. По рентген снимкам написал: Хроническая нестабильность правого плечевого сустава. На словах сказал, что видит разрыв суставной губы и посоветовал в другой клинике сделать МРТ, чтобы прийти с результатами на прием.

В итоге, у меня сейчас на руках одна бумажка с диагнозом, рентген снимки остались там. Подскажите, как еще можно подтвердить этот диагноз (кроме МРТ), какие исследования нужны и что в них должно быть написано.

И еще, я так понимаю, что бумажкам из частной клиники могут не поверить, мне придется записываться в государственную?

Главный вопрос Если подтвердится разрыв суставной губы, на какую категорию годности могу рассчитывать с данным диагнозом?
Анатолий Фомин
сержант
 
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 13 фев 2019 03:04

Есть вопросы? Звоните:
Новосибирск
+7(383) 213-66-83
Москва
+7(499) 755-88-71

Хроническая нестабильность плечевого сустава и армия

Сообщение Правомер » 17 май 2019 03:31

Здравствуйте.

Хроническая нестабильность плечевого сустава с редкими вывихами (достаточно 1-го зафиксированного вывиха в течение года) является основанием для освидетельствования по пункту «в» статьи 65 Расписания болезней и признания Вас ограниченно годным (категория годности «В»).

Иными словами, Вы можете рассчитывать на освобождение от призыва в армию на основании имеющегося диагноза хроническая нестабильность плечевого сустава (т.е. без разрыва суставной губы). В случае вывиха плечевого сустава, желательно, зафиксировать вывих соответствующей записью лечащего врача в медицинских документах (с точки зрения здравого смысла в этом нет необходимости, но для соответствия требованиям Расписания болезней необходимо иметь медицинские документы, которые свидетельствуют об одном вывихе в течение года).

У Вас имеется медицинский документ, свидетельствующий о нестабильности плечевого сустава, поэтому дополнительного обследования для подтверждения нестабильности, на текущем этапе, не требуется (до явки в военкомат для прохождения медицинского освидетельствования).
При этом, обследование с целью установить наличие или отсутствие разрыва суставной губы пройти стоит (обследование МРТ). Наличие разрыва суставной губы, как минимум, позволит исключить любые спекуляции относительно поставленного диагноза.

По вопросу, связанному с мед. документами из частной клиники...
Медицинские документы, полученные в частной клинике или государственной, не являются основанием для вынесения заключения о годности к военной службе. Прежде чем врачи-специалисты укажут категорию годности, если это не категория годности «А», в обязательном порядке гражданам выдаются акт и направление в медицинскую организацию для прохождения обследования с целью уточнения диагноза. Заключение о годности будет вынесено на основании результатов пройденного обследования (диагноз в акте).

Т.е. медицинские документы, которые Вы предоставите в призывную комиссию, являются основанием для направления в медицинскую организацию.
    Аватара пользователя
    Правомер
    Консультант
     
    Сообщения: 5597
    Зарегистрирован: 18 фев 2008 20:59
    Откуда: Новосибирск

    Re: Хроническая нестабильность плечевого сустава

    Сообщение Анатолий Фомин » 18 май 2019 22:45

    Здравствуйте, большое спасибо за ответ!

    Заключение МРТ:
    МР картина умеренного синовита. Частичное повреждение сухожилия наостной мышцы. Дегенеративные изменения передних отделов суставной губы гленоида.

    На следующей неделе пойду к ортопеду

    На какую категорию годности могу рассчитывать?
    Анатолий Фомин
    сержант
     
    Сообщения: 12
    Зарегистрирован: 13 фев 2019 03:04

    Хроническая нестабильность плечевого сустава

    Сообщение Правомер » 18 май 2019 23:31

    Вероятно, вопрос задается в виде массовой рассылки одного сообщения по разным ресурсам.

    В предыдущем сообщении представлена информация о категории годности при указанных Вами заболеваниях.
      Аватара пользователя
      Правомер
      Консультант
       
      Сообщения: 5597
      Зарегистрирован: 18 фев 2008 20:59
      Откуда: Новосибирск

      Re: Хроническая нестабильность плечевого сустава

      Сообщение Анатолий Фомин » 19 май 2019 01:47

      Правомер писал(а):Вероятно, вопрос задается в виде массовой рассылки одного сообщения по разным ресурсам.

      Извините, если это нарушает правила пользования форумом.

      В предыдущем сообщении представлена информация о категории годности при указанных Вами заболеваниях.


      Мне непонятно, подходит ли мое заключение МРТ под 65 ст. пункт в.

      Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).

      У меня:

      МР картина умеренного синовита. Частичное повреждение сухожилия наостной мышцы. Дегенеративные изменения передних отделов суставной губы гленоида.
      Анатолий Фомин
      сержант
       
      Сообщения: 12
      Зарегистрирован: 13 фев 2019 03:04

      Re: Хроническая нестабильность плечевого сустава

      Сообщение Правомер » 19 май 2019 02:28

      Вами приведена выдержка, имеющая прямое отношение к пункту «б» статьи 65 Расписания болезней по количеству требуемых вывихов в течение года.

      Пункт «в» статьи 65 Расписания болезней:
      нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики;

      P.S. Применение пункта «в» статьи 65 Расписания болезней обусловлено диагнозом хроническая нестабильность плечевого сустава (в заключении по МРТ указан синовит плечевого сустава; является ли воспалительный процесс следствием повреждения хрящей, костей и сухожилий сустава неизвестно;) - с данным заключением необходимо обратиться к лечащему врачу для постановки клинического диагноза.
        Аватара пользователя
        Правомер
        Консультант
         
        Сообщения: 5597
        Зарегистрирован: 18 фев 2008 20:59
        Откуда: Новосибирск

        Re: Хроническая нестабильность плечевого сустава

        Сообщение Анатолий Фомин » 19 май 2019 02:58

        Спасибо за ваш ответ.

        Я запутался, выходит, что Хроническая нестабильность плечевого сустава подходит под два пункта 65 ст. а и б?
        Анатолий Фомин
        сержант
         
        Сообщения: 12
        Зарегистрирован: 13 фев 2019 03:04

        Re: Хроническая нестабильность плечевого сустава

        Сообщение Правомер » 19 май 2019 03:11

        Нестабильность плечевого сустава в зависимости от количества зафиксированных вывихов относится к пункту «б» или пункту «в».
        Заболевание относится к статье Расписания болезней, а пункт статьи зависит от выраженности нарушения функций.

        Пункты «б» и «в» статьи 65 Расписания болезней соответствуют категории годности «В» ограниченно годен.
          Аватара пользователя
          Правомер
          Консультант
           
          Сообщения: 5597
          Зарегистрирован: 18 фев 2008 20:59
          Откуда: Новосибирск

          Re: Хроническая нестабильность плечевого сустава

          Сообщение Анатолий Фомин » 19 май 2019 04:03

          Добрый вечер.

          У меня появился еще один вопрос: На основании чего мой врач мог поставить мне Хроническую нестабильность плечевого сустава?
          Он меня почти не осматривал, а сразу направил на рентген в покое и когда нужно было опереться рукой на стол и "отклонить её". Т.е. он увидел что-то на снимках. Я так понимаю, что у меня происходит подвывих, когда я отклоняю руку в сторону.

          На МРТ у меня "Суставная щель равномерная, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено". Зато есть то, что я перепечатал из заключения.

          Вопрос Можно ли подтвердить Хроническую нестабильность плечевого сустава одними рентген снимками и нужно ли будет брать их с собой в военкомат?

          Ведь, как я понял, мое МРТ на нестабильность не указывает.
          Анатолий Фомин
          сержант
           
          Сообщения: 12
          Зарегистрирован: 13 фев 2019 03:04

          Нестабильность плечевого сустава. Берут ли в армию?

          Сообщение Правомер » 20 май 2019 17:03

          На основании чего мой врач мог поставить мне Хроническую нестабильность плечевого сустава?

          По данному вопросу необходимо обратиться к лечащему врачу. Можно предположить, что постановке клинического диагноза предшествовали такие мероприятия как ознакомление с анамнезом, осмотр, функциональные тесты и рентгенография.

          Можно ли подтвердить Хроническую нестабильность плечевого сустава одними рентген снимками и нужно ли будет брать их с собой в военкомат?

          Да, ознакомление с анамнезом, проведение внешнего осмотра и рентгенографии достаточно для постановки диагноза хроническая нестабильность плечевого сустава.

          В военкомате можете представить только медицинские документы, свидетельствующие о поставленном диагнозе нестабильность плечевого сустава. Наличие рентген-снимков желательно, но не является обязательным.

          При прохождении медицинского освидетельствования Вашей первоочередной задачей является получение направления в медицинскую организацию для прохождения обследования с целью уточнения / подтверждения диагноза. Если направление и акт выданы не будет, рекомендуем, подать заявление о приобщении документов к личному делу призывника с копиями медицинских документов в призывную комиссию. В заявлении Вы просите приобщить копии документов и выдать направление в медицинскую организацию для прохождения обследования.
            Аватара пользователя
            Правомер
            Консультант
             
            Сообщения: 5597
            Зарегистрирован: 18 фев 2008 20:59
            Откуда: Новосибирск

            След.

            Вернуться в Медицинский форум

            Кто сейчас на форуме

            Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

            cron