Близорукость, рефрактометрия, сложение Sph и Cyl

[vzverev]

Большое спасибо за статью о расшифровке рефрактометрии! Она очень полезна.
Однако описание сложения Sph и Cyl и пример не совпадают. В статье сказано, что они складываются (по определённым правилам) только, если миопия высокой степени (то есть Sph > 6 диоптрий?). А в примере

Код: Выделить всё

[REF]
<R>   Sph      Cyl    Ax
    -5.50    -2.25   167
    -5.00    -2.00   180
    -5.50    -2.50   168
AVE -5.25    -2.25   172
Заключение: миопия высокой степени в одном меридиане 8.00 дптр.

получается, что Sph и Cyl складываются даже при Sph < 6.00. И берутся не средние AVE, а максимальные значения (по модулю) из измеренных?
Не могли Вы прояснить правило сложения ещё раз?
У меня показания в состоянии циклоплегии (после капель):

Код: Выделить всё

<R>     Sph      Cyl     Ax
AVE   -4.75    -1.75    175
<L>     Sph      Cyl     Ax
AVE   -4.25    -1.75    178

Если складывать по правому глазу, то -6.5 — категория В, а если брать только Sph -4.75, то категория Б.
Какое заключение ожидать от врача?

[Aleksey Info]

Большое спасибо за статью о расшифровке рефрактометрии! Она очень полезна.
Однако описание сложения Sph и Cyl и пример не совпадают. В статье сказано, что они складываются (по определённым правилам) только, если миопия высокой степени (то есть Sph > 6 диоптрий?). А в примере

Код: Выделить всё

[REF]
<R>   Sph      Cyl    Ax
    -5.50    -2.25   167
    -5.00    -2.00   180
    -5.50    -2.50   168
AVE -5.25    -2.25   172
Заключение: миопия высокой степени в одном меридиане 8.00 дптр.

получается, что Sph и Cyl складываются даже при Sph < 6.00. И берутся не средние AVE, а максимальные значения (по модулю) из измеренных?
Не могли Вы прояснить правило сложения ещё раз?
У меня показания в состоянии циклоплегии (после капель):

Код: Выделить всё

<R>     Sph      Cyl     Ax
AVE   -4.75    -1.75    175
<L>     Sph      Cyl     Ax
AVE   -4.25    -1.75    178

Если складывать по правому глазу, то -6.5 — категория В, а если брать только Sph -4.75, то категория Б.
Какое заключение ожидать от врача?

Если "sph" и "cyl" одного друг с другом знака (в вашем случае минус) и "cyl" равен -0.5 дптр или хуже, то их можно и нужно складывать между собой для определения степени близорукости/миопии.

Поэтому в вашем случае офтальмолог в больнице обязан поставить вам диагноз: "близорукость/миопия высокой степени" на том основании, что при сложении между собой "sph" и "cyl" на правом глазу получается сумма -6.50 дптр, что соответствует высокой степени близорукости/миопии.

Если вышеуказанные результаты получены на дополнительном обследовании с актами по направлению офтальмолога районного военкомата, то он будет обязан присвоить вам категорию годности "В" по статье 34, пункту "в" Расписания болезней.

[Правомер]

Однако описание сложения Sph и Cyl и пример не совпадают.

Здравствуйте.

в статье о зрении также содержится информация, цитирую:
• Применять метод сложения Sph и Cyl в военкомате не обязаны и в большинстве известных нам случаев, не делают этого. Нормативного документа, инструкции или даже методички, обязывающих использовать данный метод при вычислении диоптрий для высокой степени миопии или гиперметропии, не существуют.

Теперь, по Вашему вопросу.
Пример результатов рефрактометрии, который Вас заинтересовал, приведён автором статьи намеренно. С целью ответить, в том числе на заданный Вами вопрос.

пункт «в» статьи 34 Расписания болезней:
• близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр;

По вопросу, связанному со значениями AVE.
Пунктом «в» статьи 34 Расписания болезней предусмотрено проведение освидетельствования по нарушениям рефракции на одном меридиане.
По вопросу о годности к службе ответ представил эксперт Aleksey95