Псевдогрыжа диска L5-S1. Выпячивание диска. Годность

[Эдуард33]

Здравствуйте, нужна помощь специалиста. Хотелось бы узнать, какую категорию годности мне дадут в моем случае. Для этого далее вставил прямой текст заключения врача-рентгенолога:

"Поясничный лордоз умеренно усилен, во фронтальной плоскости не искривлен.
На фоне билатерального спондилолиза определяется смещение тела L5 позвонка вперед на 8,5 мм.
Форма, высота и структура тел позвонков на изучаемом уровне не изменены.
Патологические изменения костного мозга на уровне сканирования не выявлены.
Диск L5-S1 – снижен, дегидратирован, выступает на широкой основе дорзально до 8,5 мм; межпозвонковые отверстия на этом уровне значительно сужены, более левое; сагиттальный размер хребтового канала 16,5 мм.
Высота и сигнальные характеристики T2-ЗЗ от других межпозвоночных дисков сохранена.
Диски Th12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5 – выпячивают диффузно, дорзально от 1 мм до 2 мм; межпозвонковые отверстия на этих уровнях минимально сужены; сагиттальный размер позвоночного канала нормален.
Диски не выходят за пределы задней поверхности тел позвонков.
Спинной мозг и конский хвост без видимых патологических изменений.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Спондилолистез L5 (I ст.). Усиление поясничного лордоза.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Псевдогрыжа межпозвонкового диска L5-S1. Выпячивание дисков Th12--L5."

[Aleksey Info]

Здравствуйте, нужна помощь специалиста. Хотелось бы узнать, какую категорию годности мне дадут в моем случае. Для этого далее вставил прямой текст заключения врача-рентгенолога:

"Поясничный лордоз умеренно усилен, во фронтальной плоскости не искривлен.
На фоне билатерального спондилолиза определяется смещение тела L5 позвонка вперед на 8,5 мм.
Форма, высота и структура тел позвонков на изучаемом уровне не изменены.
Патологические изменения костного мозга на уровне сканирования не выявлены.
Диск L5-S1 – снижен, дегидратирован, выступает на широкой основе дорзально до 8,5 мм; межпозвонковые отверстия на этом уровне значительно сужены, более левое; сагиттальный размер хребтового канала 16,5 мм.
Высота и сигнальные характеристики T2-ЗЗ от других межпозвоночных дисков сохранена.
Диски Th12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5 – выпячивают диффузно, дорзально от 1 мм до 2 мм; межпозвонковые отверстия на этих уровнях минимально сужены; сагиттальный размер позвоночного канала нормален.
Диски не выходят за пределы задней поверхности тел позвонков.
Спинной мозг и конский хвост без видимых патологических изменений.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Спондилолистез L5 (I ст.). Усиление поясничного лордоза.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Псевдогрыжа межпозвонкового диска L5-S1. Выпячивание дисков Th12--L5."

Данное заключение соответствует призывной категории годности "Б-3" по статье 66, пункту "д" Расписания болезней.

[Эдуард33]

Здравствуйте, нашел у себя более новое обследование. Хотелось бы узнать, какую категорию годности дадут в моем случае. Для этого вставлю ниже текст заключения врача-рентгенолога:

"Физиологический лордоз сохранен. Смещение позвонка L5 вентрально до 4 мм. Субхондральный склероз тел позвонков L5-S1, краевые костные экзостозы по передним и боковым поверхностям тел позвонков L1-S1, интрафораминальные костные экзостозы тел позвонков L4-S1. Дегидратированный и пониженный межпозвонковый диск в сегменте L5-S1. Определяется деформация, субхондральная компенсаторная перестройка, краевые костные экзостозы суставных мыщелков, сужение суставных щелей дугоотростковых суставов и межпозвонковых отверстий в сегментах L4-L5, L5-S1.
Циркулярная экструзия межпозвонкового диска L5-S1 - 8,0 мм (сагиттальный размер хребтового канала - 22,0 мм) с билатеральным фораминальным компонентом, компромирующим дурацкий мешок и межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Патологический МР-сигнал от содержимого дурального мешка не получен. Конус спинного мозга на уровне позвонка L1.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Интраканальная экструзия межпозвонкового диска в сегменте L5-S1. Антеролистез позвонка L5. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника."

[Aleksey Info]

Здравствуйте, нашел у себя более новое обследование. Хотелось бы узнать, какую категорию годности дадут в моем случае. Для этого вставлю ниже текст заключения врача-рентгенолога:

"Физиологический лордоз сохранен. Смещение позвонка L5 вентрально до 4 мм. Субхондральный склероз тел позвонков L5-S1, краевые костные экзостозы по передним и боковым поверхностям тел позвонков L1-S1, интрафораминальные костные экзостозы тел позвонков L4-S1. Дегидратированный и пониженный межпозвонковый диск в сегменте L5-S1. Определяется деформация, субхондральная компенсаторная перестройка, краевые костные экзостозы суставных мыщелков, сужение суставных щелей дугоотростковых суставов и межпозвонковых отверстий в сегментах L4-L5, L5-S1.
Циркулярная экструзия межпозвонкового диска L5-S1 - 8,0 мм (сагиттальный размер хребтового канала - 22,0 мм) с билатеральным фораминальным компонентом, компромирующим дурацкий мешок и межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Патологический МР-сигнал от содержимого дурального мешка не получен. Конус спинного мозга на уровне позвонка L1.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Интраканальная экструзия межпозвонкового диска в сегменте L5-S1. Антеролистез позвонка L5. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника."

Ответ без изменений: призывная категория годности "Б-3" по статье 66, пункту "д" Расписания болезней.

[Эдуард33]

Странно. Я прикрепил здесь скриншот. Я подчеркнул на нем то, что указал врач. Разве этого не достаточно для категории годности В?

[Aleksey Info]

Странно. Я прикрепил здесь скриншот. Я подчеркнул на нем то, что указал врач. Разве этого не достаточно для категории годности В?

Для непризывной категории годности "В" по статье 66, пункту "в", графе I Расписания болезней вам необходимо пройти дополнительное обследование с актами у травматолога-ортопеда по направлению хирурга районного военкомата, и в акте травматолог-ортопед в графе "диагноз" должен будет указать: "Спондилолистез I степени, болевой синдром, нарушение статической и (или) динамической (двигательной), и (или) защитной функции".

Критерии незначительной степени нарушения функций позвоночника, которые указаны в пояснении к статье 66, пункту "в" Расписания болезней:

1. Нарушение статической функции позвоночника: клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;
2. Нарушение динамической (двигательной) функции позвоночника: ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20%;
3. Нарушение защитной функции позвоночника: двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Такая патология как "хроническая рецидивирующая радикулопатия" сопровождается нарушением защитной функции позвоночника, а "хроническая рецидивирующая дорсалгия" - нарушением статической и (или) динамической (двигательной), и (или) защитной функций позвоночника.

Объективные исследования, которые выявляют наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника:

1) Рентгенография (рентген) позвоночника стоя и лёжа с функциональными пробами;
2) Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с функциональными пробами;
3) Электронейромиография (ЭНМГ) конечностей.

По умолчанию при выполнении рентгенографии и МРТ позвоночника функциональные пробы не проводятся, поэтому нужно заранее обсудить с врачом их выполнение во время исследований.

Также наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника могут субъективно определяться врачами: неврологом, вертеброневрологом, травматологом-ортопедом, нейрохирургом во время приёма, - когда врач проводит внешний визуальный осмотр позвоночника и просит согнуться, разогнуться, повернуться, а так же водит и бьёт молоточком по конечностям.

Если объективно и (или) субъективно было выявлено нарушение функций позвоночника, то оно указывается врачом в графе: "Неврологический статус/локальный статус/объективные данные/общий осмотр" и выносится в формулировку заключительного клинического диагноза в виде следующего предложения: "Нарушение статической функции/нарушение статики/статические нарушения", "нарушение динамической функции/нарушение динамики/динамические нарушения/нарушение двигательной функции/двигательные нарушения", "нарушение защитной функции".

[Эдуард33]

Я правильно понял, мне в военкомате нужно попросить направление к травматологу-ортопеду, а ему пожаловаться на боли, и нарушение, как минимум, одной функции. Тогда одного спондилолистеза хватит для непризывной категории?

[Aleksey Info]

Я правильно понял, мне в военкомате нужно попросить направление к травматологу-ортопеду, а ему пожаловаться на боли, и нарушение, как минимум, одной функции. Тогда одного спондилолистеза хватит для непризывной категории?

Наличие либо отсутствие нарушения функций определяется врачом. От вас зависит только озвучивание врачу имеющихся жалоб на здоровье.