Четкие анатомические признаки деформаций в ст. 66

[EtoMoiNick114]

Вопрос в следующем - есть диагноз - остеохондроз нескольких отделов позвоночников. Поясничный лордоз сглажен (это я про поясницу), задняя линия тел позвонков деформирована на уровне диска L4-L5, L4 смещен к сзади на 1.5 мм. Высота не снижена, остеофиты не выражены. В грудной части - сколиоз 2 степени, кифоз сглажен, задняя линия не деформирована, высота дисков пишут значительно снижена в передних отделах, есть небольшие остеофиты. Думаю что подхожу по п. в ст. 66, параллельно нужно ещё неоднократное обращение с болью - я уже обращался раза 4. Но вот мне не даёт покоя то, что не написано в данном пункте что такое чёткие анатомические признаки деформаций - сколиоз подойдёт? Или нужно то, что указано в абзаце первом данного пункта ( там где сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.). Тогда не ясно нафига в следующем подпункте в качестве пункта который также всязан с категорией "В" дополнительно писать про остеохондроз, если и так хватает того, что указано в абзаце первом (типа есть сколиоз и кифоз - молодец вот тебе В, а если есть ТОТ ЖЕ сколиоз кифоз и деформации, но ещё и дополнительно остеохондроз - молодец! та же категория "В") - или я чего то не понимаю? Заранее спасибо за помощь
На всякий случай скину то, что написал невролог

[EtoMoiNick114]

Вот вторая половина заключения

[Aleksey Info]

Вопрос в следующем - есть диагноз - остеохондроз нескольких отделов позвоночников. Поясничный лордоз сглажен (это я про поясницу), задняя линия тел позвонков деформирована на уровне диска L4-L5, L4 смещен к сзади на 1.5 мм. Высота не снижена, остеофиты не выражены. В грудной части - сколиоз 2 степени, кифоз сглажен, задняя линия не деформирована, высота дисков пишут значительно снижена в передних отделах, есть небольшие остеофиты. Думаю что подхожу по п. в ст. 66, параллельно нужно ещё неоднократное обращение с болью - я уже обращался раза 4. Но вот мне не даёт покоя то, что не написано в данном пункте что такое чёткие анатомические признаки деформаций - сколиоз подойдёт? Или нужно то, что указано в абзаце первом данного пункта ( там где сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.). Тогда не ясно нафига в следующем подпункте в качестве пункта который также всязан с категорией "В" дополнительно писать про остеохондроз, если и так хватает того, что указано в абзаце первом (типа есть сколиоз и кифоз - молодец вот тебе В, а если есть ТОТ ЖЕ сколиоз кифоз и деформации, но ещё и дополнительно остеохондроз - молодец! та же категория "В") - или я чего то не понимаю? Заранее спасибо за помощь
На всякий случай скину то, что написал невролог

Для непризывной категории годности "В" по статье 66, пункту "в" Расписания болезней по остеохондрозу или сколиозу 2 степени должно быть нарушение функций позвоночника.

Критерии незначительной степени нарушения функций позвоночника, которые указаны в пояснении к статье 66, пункту "в" Расписания болезней:

1. Нарушение статической функции позвоночника: клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;
2. Нарушение динамической (двигательной) функции позвоночника: ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20%;
3. Нарушение защитной функции позвоночника: двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Такая патология как "хроническая рецидивирующая радикулопатия" сопровождается нарушением защитной функции позвоночника, а "хроническая рецидивирующая дорсалгия" - нарушением статической и (или) динамической (двигательной), и (или) защитной функций позвоночника.

Объективные исследования, которые выявляют наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника:

1) Рентгенография (рентген) позвоночника стоя и лёжа с функциональными пробами;
2) Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с функциональными пробами;
3) Электромиография/электронейромиография (ЭМГ/ЭНМГ) конечностей.

По умолчанию при выполнении рентгенографии и МРТ позвоночника функциональные пробы не проводятся, поэтому нужно заранее обсудить с врачом их выполнение во время исследований.

Также наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника могут субъективно определяться врачами: неврологом, вертеброневрологом, травматологом-ортопедом, нейрохирургом во время приёма, - когда врач проводит внешний визуальный осмотр позвоночника и просит согнуться, разогнуться, повернуться, а также водит и бьёт молоточком по конечностям.

Если было выявлено нарушение функций позвоночника, то оно описывается врачом в графе: "Неврологический статус/локальный статус/объективные данные/общий осмотр" и выносится в формулировку заключительного клинического диагноза в виде следующего предложения: "Нарушение статической/динамической (двигательной)/защитной функции" или его синонимов.

[EtoMoiNick114]

Вопрос в следующем - есть диагноз - остеохондроз нескольких отделов позвоночников. Поясничный лордоз сглажен (это я про поясницу), задняя линия тел позвонков деформирована на уровне диска L4-L5, L4 смещен к сзади на 1.5 мм. Высота не снижена, остеофиты не выражены. В грудной части - сколиоз 2 степени, кифоз сглажен, задняя линия не деформирована, высота дисков пишут значительно снижена в передних отделах, есть небольшие остеофиты. Думаю что подхожу по п. в ст. 66, параллельно нужно ещё неоднократное обращение с болью - я уже обращался раза 4. Но вот мне не даёт покоя то, что не написано в данном пункте что такое чёткие анатомические признаки деформаций - сколиоз подойдёт? Или нужно то, что указано в абзаце первом данного пункта ( там где сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.). Тогда не ясно нафига в следующем подпункте в качестве пункта который также всязан с категорией "В" дополнительно писать про остеохондроз, если и так хватает того, что указано в абзаце первом (типа есть сколиоз и кифоз - молодец вот тебе В, а если есть ТОТ ЖЕ сколиоз кифоз и деформации, но ещё и дополнительно остеохондроз - молодец! та же категория "В") - или я чего то не понимаю? Заранее спасибо за помощь
На всякий случай скину то, что написал невролог

Для непризывной категории годности "В" по статье 66, пункту "в" Расписания болезней по остеохондрозу или сколиозу 2 степени должно быть нарушение функций позвоночника.

Критерии незначительной степени нарушения функций позвоночника, которые указаны в пояснении к статье 66, пункту "в" Расписания болезней:

1. Нарушение статической функции позвоночника: клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;
2. Нарушение динамической (двигательной) функции позвоночника: ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20%;
3. Нарушение защитной функции позвоночника: двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Такая патология как "хроническая рецидивирующая радикулопатия" сопровождается нарушением защитной функции позвоночника, а "хроническая рецидивирующая дорсалгия" - нарушением статической и (или) динамической (двигательной), и (или) защитной функций позвоночника.

Объективные исследования, которые выявляют наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника:

1) Рентгенография (рентген) позвоночника стоя и лёжа с функциональными пробами;
2) Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с функциональными пробами;
3) Электромиография/электронейромиография (ЭМГ/ЭНМГ) конечностей.

По умолчанию при выполнении рентгенографии и МРТ позвоночника функциональные пробы не проводятся, поэтому нужно заранее обсудить с врачом их выполнение во время исследований.

Также наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника могут субъективно определяться врачами: неврологом, вертеброневрологом, травматологом-ортопедом, нейрохирургом во время приёма, - когда врач проводит внешний визуальный осмотр позвоночника и просит согнуться, разогнуться, повернуться, а также водит и бьёт молоточком по конечностям.

Если было выявлено нарушение функций позвоночника, то оно описывается врачом в графе: "Неврологический статус/локальный статус/объективные данные/общий осмотр" и выносится в формулировку заключительного клинического диагноза в виде следующего предложения: "Нарушение статической/динамической (двигательной)/защитной функции" или его синонимов.

Спасибо за ответ! Я конечно понимаю что это скорее всего не ваш основной профиль - давать диагнозы, но думаю лучше быть готовым ко всему когда буду уточнять у невролога. Если у меня есть чувство скованности по утрам (я просыпаюсь и поясница - справа и слева начинают ныть), такой как будто я мог бы повернуться, если бы спина у меня не болела, которая потом становится меньше, но чувствуется почти на протяжении всего дня и как бы "колет" когда я сажусь - то есть положение сидя когда я спину чуть назад двигаю начинает отдавать в поясницу, из за чего я вынужден оставлять её прямой, ещё часто бывает, что мне как будто сложно описать её - она как будто становится сильнее "внезапно", а когда я в повседневном состоянии ей дрыгаю (как когда пишу сейчас) она просто какой то ноющей, как будто я просто устал, а потом также внезапно становится сильнее когда не так повернусь или не дай Боже запнусь на улице - это просто боль на весь день. Вот такая история у меня была уже один раз - когда я в школе учился ещё, щас уже 4 года прошло, и вот оно снова в такой же форме появилось. Врач говорил что всё из за сколиоза моего - типа искривление создаёт нагрузку на другие отделы, вот я и думаю - можно ли с данными симптомами, если они буду продолжаться и дальше, получить диагноз дорсалгии или радикулопатии
Ещё отмечу что когда был у врача дополнительно сдавал анализы на ревматоидный фактор, показало что всё нормально с этим
Заранее спасибо за ответ

[Aleksey Info]

Вопрос в следующем - есть диагноз - остеохондроз нескольких отделов позвоночников. Поясничный лордоз сглажен (это я про поясницу), задняя линия тел позвонков деформирована на уровне диска L4-L5, L4 смещен к сзади на 1.5 мм. Высота не снижена, остеофиты не выражены. В грудной части - сколиоз 2 степени, кифоз сглажен, задняя линия не деформирована, высота дисков пишут значительно снижена в передних отделах, есть небольшие остеофиты. Думаю что подхожу по п. в ст. 66, параллельно нужно ещё неоднократное обращение с болью - я уже обращался раза 4. Но вот мне не даёт покоя то, что не написано в данном пункте что такое чёткие анатомические признаки деформаций - сколиоз подойдёт? Или нужно то, что указано в абзаце первом данного пункта ( там где сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.). Тогда не ясно нафига в следующем подпункте в качестве пункта который также всязан с категорией "В" дополнительно писать про остеохондроз, если и так хватает того, что указано в абзаце первом (типа есть сколиоз и кифоз - молодец вот тебе В, а если есть ТОТ ЖЕ сколиоз кифоз и деформации, но ещё и дополнительно остеохондроз - молодец! та же категория "В") - или я чего то не понимаю? Заранее спасибо за помощь
На всякий случай скину то, что написал невролог

Для непризывной категории годности "В" по статье 66, пункту "в" Расписания болезней по остеохондрозу или сколиозу 2 степени должно быть нарушение функций позвоночника.

Критерии незначительной степени нарушения функций позвоночника, которые указаны в пояснении к статье 66, пункту "в" Расписания болезней:

1. Нарушение статической функции позвоночника: клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;
2. Нарушение динамической (двигательной) функции позвоночника: ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20%;
3. Нарушение защитной функции позвоночника: двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Такая патология как "хроническая рецидивирующая радикулопатия" сопровождается нарушением защитной функции позвоночника, а "хроническая рецидивирующая дорсалгия" - нарушением статической и (или) динамической (двигательной), и (или) защитной функций позвоночника.

Объективные исследования, которые выявляют наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника:

1) Рентгенография (рентген) позвоночника стоя и лёжа с функциональными пробами;
2) Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с функциональными пробами;
3) Электромиография/электронейромиография (ЭМГ/ЭНМГ) конечностей.

По умолчанию при выполнении рентгенографии и МРТ позвоночника функциональные пробы не проводятся, поэтому нужно заранее обсудить с врачом их выполнение во время исследований.

Также наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника могут субъективно определяться врачами: неврологом, вертеброневрологом, травматологом-ортопедом, нейрохирургом во время приёма, - когда врач проводит внешний визуальный осмотр позвоночника и просит согнуться, разогнуться, повернуться, а также водит и бьёт молоточком по конечностям.

Если было выявлено нарушение функций позвоночника, то оно описывается врачом в графе: "Неврологический статус/локальный статус/объективные данные/общий осмотр" и выносится в формулировку заключительного клинического диагноза в виде следующего предложения: "Нарушение статической/динамической (двигательной)/защитной функции" или его синонимов.

Спасибо за ответ! Я конечно понимаю что это скорее всего не ваш основной профиль - давать диагнозы, но думаю лучше быть готовым ко всему когда буду уточнять у невролога. Если у меня есть чувство скованности по утрам (я просыпаюсь и поясница - справа и слева начинают ныть), такой как будто я мог бы повернуться, если бы спина у меня не болела, которая потом становится меньше, но чувствуется почти на протяжении всего дня и как бы "колет" когда я сажусь - то есть положение сидя когда я спину чуть назад двигаю начинает отдавать в поясницу, из за чего я вынужден оставлять её прямой, ещё часто бывает, что мне как будто сложно описать её - она как будто становится сильнее "внезапно", а когда я в повседневном состоянии ей дрыгаю (как когда пишу сейчас) она просто какой то ноющей, как будто я просто устал, а потом также внезапно становится сильнее когда не так повернусь или не дай Боже запнусь на улице - это просто боль на весь день. Вот такая история у меня была уже один раз - когда я в школе учился ещё, щас уже 4 года прошло, и вот оно снова в такой же форме появилось. Врач говорил что всё из за сколиоза моего - типа искривление создаёт нагрузку на другие отделы, вот я и думаю - можно ли с данными симптомами, если они буду продолжаться и дальше, получить диагноз дорсалгии или радикулопатии
Ещё отмечу что когда был у врача дополнительно сдавал анализы на ревматоидный фактор, показало что всё нормально с этим
Заранее спасибо за ответ

К сожалению радикулопатия не диагностируются на основании словесных жалоб, а может быть объективно выявлена по результатам рентгенографии, компьютерной томографии, МРТ позвоночника, ЭМГ (ЭНМГ) конечностей. Поэтому если в заключении по каждому из этих исследований не указано наличие радикулопатии, то значит её нет.

[EtoMoiNick114]

К сожалению радикулопатия не диагностируются на основании словесных жалоб, а может быть объективно выявлена по результатам рентгенографии, компьютерной томографии, МРТ позвоночника, ЭМГ (ЭНМГ) конечностей. Поэтому если в заключении по каждому из этих исследований не указано наличие радикулопатии, то значит её нет.

С Дорсалгией та же история? Нужно отдельно на снимке смотреть? И сам факт обращений по поводу острой боли особой погоды не делает при определении годности? Просто не совсем понимаю чем она характеризуется когда я вопрос задавать буду - если с остеохондрозом понятно более менее - нужно чтобы расстояние между дисками уменьшалась, то когда дорсалгию гуглю - просто говорят что это боль какая-то, скованность и слабость. Когда в другой очень известный сервис о помощи призывникам обращался там вообще говорят что необходима нестабильность и клювовидные разрастания, совсем запутался в перспективах получения категории по своему недугу. Думал что раз болит от подходящего диагноза - один фиг я никакой марш бросок совершить не смогу никак, поэтому думал что дословного прочтения второго абзаца пункта "в" будет достаточно

[Aleksey Info]

К сожалению радикулопатия не диагностируются на основании словесных жалоб, а может быть объективно выявлена по результатам рентгенографии, компьютерной томографии, МРТ позвоночника, ЭМГ (ЭНМГ) конечностей. Поэтому если в заключении по каждому из этих исследований не указано наличие радикулопатии, то значит её нет.

С Дорсалгией та же история? Нужно отдельно на снимке смотреть? И сам факт обращений по поводу острой боли особой погоды не делает при определении годности? Просто не совсем понимаю чем она характеризуется когда я вопрос задавать буду - если с остеохондрозом понятно более менее - нужно чтобы расстояние между дисками уменьшалась, то когда дорсалгию гуглю - просто говорят что это боль какая-то, скованность и слабость. Когда в другой очень известный сервис о помощи призывникам обращался там вообще говорят что необходима нестабильность и клювовидные разрастания, совсем запутался в перспективах получения категории по своему недугу. Думал что раз болит от подходящего диагноза - один фиг я никакой марш бросок совершить не смогу никак, поэтому думал что дословного прочтения второго абзаца пункта "в" будет достаточно

При вашей формулировке диагноза перспектив на непризывную категорию годности "В" вообще нет: вам присвоят либо призывную категорию годности "Б-3" по статье 66, пункту "д" Расписания болезней по остеохондрозу, без нарушения функций, либо призывную категорию годности "Б-4" по статье 66, пункту "г" Расписания болезней по сколиозу 2 степени (по В.Д. Чаклину), без нарушений функций.