Остеохондроз, боль, люмбалгия, корешковым синдром,освободят?

[mishalka2010]

Здравствуйте.

Проходил такие исследования:

Мрт пояснично-крестцового отдела:
Снижена высота и гидратация межпозвонковых дисков, замыкательные пластины уплотнены, узурированы узелками шморля. Края тел склерозированы и заострены. Дегенеративные изменения позвоночника, протрузия l4-l5 со стенозом позвоночного канала, компрессией l5 корешков. Протрузия дисков l5-s1 без невральной компрессии.

Кт пояснично-крестцового отдела:
Поясничный лордоз усилен. Тело l4 позвонка на 2 мм смещено кзади.
Кт признаки остеохондроза, ретроспондилолистеза l4 с наличием протрузий l4-l5, l5-s1 дисков, левосторонней медианной-парамедианной грыжи l4-l5 диска на фоне конституционально узкого позвоночного канала. Мелкие узелки шморля тел th12-l2, l4 позвонков, небольшая гемангиома в теле l3 позвонка.

Диагнозы поликлиники: Корешковый
синдром, остеохондроз, люмбалгия.

В поликлинике отмечены болезненность при пальпации, деформация определяемая при пальпации, много обращений по поводу болей, идущих от поясницы и по ногам.

В больнице отметили умеренный Дефанс длинных мышц спины, с-мы натяжения abs.

Диагноз больницы: Дорсопатия, вертеброгенная люмбоишиалгия слева с мышечно-тоническим и болевым синдромомом на фоне остеохондроза, левосторонней медианной-парамедианной грыжи l4-l5. Протрузии м/п l4-l5, l5-s1. Стеноз позвоночного канала на уровне l4-l5.

И если какие либо нарушения функции относятся к пункту например б статьи 66, то есть умеренные, а для пункта в нужны незначительные, это юридически работает как аргумент в пользу освобождения? Если лордоз шеи выпрямлен, но нет об этом исследований, что лучше сделать? МРТ проведено в частной клинике, КТ в государственной. Стоит ли сделать МРТ шеи и грудного отдела? Можно ли считать нарушения лордоза и что нибудь ещё в других отделах позвоночника нарушением функций?

[Aleksey Info]

Здравствуйте.

Проходил такие исследования:

Мрт пояснично-крестцового отдела:
Снижена высота и гидратация межпозвонковых дисков, замыкательные пластины уплотнены, узурированы узелками шморля. Края тел склерозированы и заострены. Дегенеративные изменения позвоночника, протрузия l4-l5 со стенозом позвоночного канала, компрессией l5 корешков. Протрузия дисков l5-s1 без невральной компрессии.

Кт пояснично-крестцового отдела:
Поясничный лордоз усилен. Тело l4 позвонка на 2 мм смещено кзади.
Кт признаки остеохондроза, ретроспондилолистеза l4 с наличием протрузий l4-l5, l5-s1 дисков, левосторонней медианной-парамедианной грыжи l4-l5 диска на фоне конституционально узкого позвоночного канала. Мелкие узелки шморля тел th12-l2, l4 позвонков, небольшая гемангиома в теле l3 позвонка.

Диагнозы поликлиники: Корешковый
синдром, остеохондроз, люмбалгия.

В поликлинике отмечены болезненность при пальпации, деформация определяемая при пальпации, много обращений по поводу болей, идущих от поясницы и по ногам.

В больнице отметили умеренный Дефанс длинных мышц спины, с-мы натяжения abs.

Диагноз больницы: Дорсопатия, вертеброгенная люмбоишиалгия слева с мышечно-тоническим и болевым синдромомом на фоне остеохондроза, левосторонней медианной-парамедианной грыжи l4-l5. Протрузии м/п l4-l5, l5-s1. Стеноз позвоночного канала на уровне l4-l5.

И если какие либо нарушения функции относятся к пункту например б статьи 66, то есть умеренные, а для пункта в нужны незначительные, это юридически работает как аргумент в пользу освобождения? Если лордоз шеи выпрямлен, но нет об этом исследований, что лучше сделать? МРТ проведено в частной клинике, КТ в государственной. Стоит ли сделать МРТ шеи и грудного отдела? Можно ли считать нарушения лордоза и что нибудь ещё в других отделах позвоночника нарушением функций?

Основными исследованиями, которые определяют наличие либо отсутствие нарушения функций позвоночника, являются:

1) Рентгенография (рентген) позвоночника стоя и лёжа с функциональными пробами;
2) Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с функциональными пробами;
3) Электромиография/электронейромиография (ЭМГ/ЭНМГ) конечностей.

По умолчанию при выполнении рентгенографии и МРТ позвоночника функциональные пробы не проводятся, поэтому нужно заранее обсудить с врачом их выполнение во время исследований.

Соответственно выполняйте эти исследования в рамках обследований у врачей-невролога и травматолога-ортопеда, получайте диагнозы, и по ним будет определяться категория годности к военной службе.

По представленным диагнозам, без наличия и подтверждения корешкового синдрома (радикулопатии), вам должны присвоить призывные категории годности "Б-4" по статье 26, пункту "г" Расписания болезней и "Б-3" по статье 66, пункту "д" Расписания болезней. В лучшем случае могут на первый раз присвоить непризывную категорию годности "Г" с предоставлением отсрочки до следующего призыва по статье 28 и (или) 85 Расписания болезней.

При наличии и подтверждении корешкового синдрома (радикулопатии) вам будут обязаны на первый раз присвоить непризывную категорию годности "Г" с предоставлением отсрочки до следующего призыва по статье 28 Расписания болезней, а в следующем призыве при подтверждении хронического (и рецидивирующего) течения корешкового синдрома (радикулопатии) вам будут обязаны присвоить непризывную категорию годности "В" по статье 26, пункту "в" Расписания болезней.

[mishalka2010]

А правильно ли я понимаю следующее?

В статье 66 в пункте "д" написано, что к этому пункту относится остеохондроз со спондилезом без нарушений функции, в пункте "в" отдельно стоит спондилолистез с болевым синдромом, в "д" же такого уточнения нет, и не сказано, что без нарушений функции спондилолистез относится именно к нему. На КТ мне поставили признаки ретроспондилолистеза 2мм, и если я получу результат приема врача с этим диагнозом спондилолистез 1 ст., и предоставлю доказательства неоднократного обращения с болью отдающей в ногу, можно претендовать на категорию В?

Также не является ли доказанный болевой синдром признаком нарушения каких либо функций для остеохондроза со спондилезом?

Ограничения движений до какого либо процента подразумевают, что неограниченное движение - это когда позиция тела не сопровождается болью, а ограниченное - когда она едва проявляется, и эта грань принимается за процент от вертикального положения?

[Aleksey Info]

А правильно ли я понимаю следующее?

В статье 66 в пункте "д" написано, что к этому пункту относится остеохондроз со спондилезом без нарушений функции, в пункте "в" отдельно стоит спондилолистез с болевым синдромом, в "д" же такого уточнения нет, и не сказано, что без нарушений функции спондилолистез относится именно к нему. На КТ мне поставили признаки ретроспондилолистеза 2мм, и если я получу результат приема врача с этим диагнозом спондилолистез 1 ст., и предоставлю доказательства неоднократного обращения с болью отдающей в ногу, можно претендовать на категорию В?

Также не является ли доказанный болевой синдром признаком нарушения каких либо функций для остеохондроза со спондилезом?

Ограничения движений до какого либо процента подразумевают, что неограниченное движение - это когда позиция тела не сопровождается болью, а ограниченное - когда она едва проявляется, и эта грань принимается за процент от вертикального положения?

По спондилолистезу для присвоения непризывной категории годности "В" по статье 66, пункту "в" Расписания болезней заключительный клинический диагноз должен соответствовать следующим критериям: "Спондилолистез 1 степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом, с незначительным нарушением функций позвоночника". Критерии незначительной степени нарушения функций позвоночника описаны в пояснении к статье 66, пункту "в" Расписания болезней.

Болевой синдром не является и не влечёт нарушение функций позвоночника, однако существует такой термин как дорсалгия - это следующая стадия развития болевого синдрома, крайняя его степень. Если невролог вам поставит в диагнозе дорсалгию, то вы также как и с корешковым синдромом (радикулопатией) сможете рассчитывать вначале на непризывную категорию годности "Г" с предоставлением отсрочки до следующего призыва по статье 28 Расписания болезней, а в следующем призыве при подтверждении хронического (и рецидивирующего) течения дорсалгии вам будут обязаны присвоить непризывную категорию годности "В" по статье 26, пункту "в" Расписания болезней.

Если движение позвоночника возможно, но с болью, то военкомат это не расценивает как нарушение динамической (двигательной) функции позвоночника. Чтобы расценивал - ограничение амплитуды движения должно быть физически невозможно.

[mishalka2010]

Здравствуйте ещё раз.

Результаты МРТ грудного отдела показали "нарушение статики", наличие минимального сколиоза. На осмотре врач отметил нарушения чувствительности определенных зон ног, в диагнозе радикулопатию с "умеренными стато-динамическими нарушениями".

Подойдут ли формулировки о нарушениях, даже если они описывают именно радикулопатию, к 66 статье?
Если конкретно МРТ говорит о статических нарушениях грудного отдела, при этом объективные данные об остеохондрозе и спондилезе относятся к поясничному отделу, не мешает ли это применять статью?
Классификация нарушений как умеренных позволит отнести их к пункту "в" данной статьи?

[Aleksey Info]

Здравствуйте ещё раз.

Результаты МРТ грудного отдела показали "нарушение статики", наличие минимального сколиоза. На осмотре врач отметил нарушения чувствительности определенных зон ног, в диагнозе радикулопатию с "умеренными стато-динамическими нарушениями".

Подойдут ли формулировки о нарушениях, даже если они описывают именно радикулопатию, к 66 статье?
Если конкретно МРТ говорит о статических нарушениях грудного отдела, при этом объективные данные об остеохондрозе и спондилезе относятся к поясничному отделу, не мешает ли это применять статью?
Классификация нарушений как умеренных позволит отнести их к пункту "в" данной статьи?

Предоставьте пожалуйста фотографии самых свежих медицинских заключений врачей невролога и травматолога-ортопеда, которые у вас есть (если есть), желательно из государственной больницы.