Гипертоническая болезнь. Повторный СМАД

[nniaaqqq]

При первом медосмотре военкомат направлял на СМАД'ы, потом стационар и подтвержденная Гипертоническая болезнь 1 стадия, 1 степень риск 3. В стационаре данные СМАД'а: среднесуточный 145/102, средний дневной 148/104, средний ночной 139/97. После чего получил категорию Г.

Сейчас прохожу все те же мероприятия, но амбулаторно. Делал СМАД, еще результат не получил, но на экране терапевта увидел значение среднесуточное значение 139/(90-95, точно не видел), в дневнике указал, что день назад принимал утром бисопролол (около 11:00 часов предыдущего дня, прибор СМАД я надел на следующий день в 8:45) и вечером небиволол (около 19:00 часов предыдущего дня, прибор СМАД я надел на следующий день в 8:45), но, во время суточного мониторирования АД препараты не принимал.

Также, получил лист медосвидетельствования (его отдам терапевту в военкомате) и медицинское заключение (его заполняет терапевт по месту жительства).

Терапевт по месту жительства сказал, т.к направление на доп. обследование по РВНС по гипертоническому типу, перед тем, как он начнет заполнять медицинское заключение, нужно заключение кардиолога (видимо после СМАД'а). Окулиста я прошел, как и в прошлый раз, он дал заключение о том, что у меня Ангиопатия сетчатки глаза. Получил консультацию невролога. УЗИ и остальные анализы в норме.

При себе есть документ, подтверждающий Гипертоническую болезнь 1 стадии 1 степени в Республиканском Кардиологическом Центре (по направлению военкомата). Стою на диспансерном наблюдении по МКБ i11.9 с 03.08.2023.

Возникают несколько вопросов:

1. Можно ли было принимать за сутки или меньше препараты, если действительно не по себе? Указано ли будет в заключении СМАД'а, что я принимал лекарства днем ранее, и если будут указано, то как? (Как я увидел, в заключении СМАД'а это указано, но, возможно мне показалось, поэтому возник вопрос)

2. а) На основании чего должны выставлять категорию годности? Исходя из медицинского заключения терапевта, на основе всех анализов, заключения Окулиста, Кардиолога?

2. б) Если категория годности выставляется на основании Медицинского заключения, то возникает следующий вопрос: Если у меня УЗИ и прочие обследования не обнаружили причину повышения АД, может ли кардиолог подтвердить Гипертоническую болезнь исходя из СМАД'а, учитывая, что принимались лекарства?

2. в) Если Кардиолог подтверждает Гипертоническую болезнь, будут ли вопросы у военкомата ко мне? Хочу узнать, как показывает практика, учитывает ли военкомат СМАД с антигипертензивной терапией, где среднесуточные показатели 139/(90-95)?

3. И вообще, могут ли признать годным с Среднесуточным показателем давления 139/(90-95) на фоне антигипертензивной терапии или без нее? Или дадут ещё одну отсрочку?

4. Является ли Ангиопатия сетчатки глаза Пораженным органом-мишенью, и если да, Гипертоническую болезнь какой стадии или степени поставят, если вообще подтвердят?

[Aleksey Info]

При первом медосмотре военкомат направлял на СМАД'ы, потом стационар и подтвержденная Гипертоническая болезнь 1 стадия, 1 степень риск 3. В стационаре данные СМАД'а: среднесуточный 145/102, средний дневной 148/104, средний ночной 139/97. После чего получил категорию Г.

Сейчас прохожу все те же мероприятия, но амбулаторно. Делал СМАД, еще результат не получил, но на экране терапевта увидел значение среднесуточное значение 139/(90-95, точно не видел), в дневнике указал, что день назад принимал утром бисопролол (около 11:00 часов предыдущего дня, прибор СМАД я надел на следующий день в 8:45) и вечером небиволол (около 19:00 часов предыдущего дня, прибор СМАД я надел на следующий день в 8:45), но, во время суточного мониторирования АД препараты не принимал.

Также, получил лист медосвидетельствования (его отдам терапевту в военкомате) и медицинское заключение (его заполняет терапевт по месту жительства).

Терапевт по месту жительства сказал, т.к направление на доп. обследование по РВНС по гипертоническому типу, перед тем, как он начнет заполнять медицинское заключение, нужно заключение кардиолога (видимо после СМАД'а). Окулиста я прошел, как и в прошлый раз, он дал заключение о том, что у меня Ангиопатия сетчатки глаза. Получил консультацию невролога. УЗИ и остальные анализы в норме.

При себе есть документ, подтверждающий Гипертоническую болезнь 1 стадии 1 степени в Республиканском Кардиологическом Центре (по направлению военкомата). Стою на диспансерном наблюдении по МКБ i11.9 с 03.08.2023.

Возникают несколько вопросов:

1. Можно ли было принимать за сутки или меньше препараты, если действительно не по себе? Указано ли будет в заключении СМАД'а, что я принимал лекарства днем ранее, и если будут указано, то как? (Как я увидел, в заключении СМАД'а это указано, но, возможно мне показалось, поэтому возник вопрос)

2. а) На основании чего должны выставлять категорию годности? Исходя из медицинского заключения терапевта, на основе всех анализов, заключения Окулиста, Кардиолога?

2. б) Если категория годности выставляется на основании Медицинского заключения, то возникает следующий вопрос: Если у меня УЗИ и прочие обследования не обнаружили причину повышения АД, может ли кардиолог подтвердить Гипертоническую болезнь исходя из СМАД'а, учитывая, что принимались лекарства?

2. в) Если Кардиолог подтверждает Гипертоническую болезнь, будут ли вопросы у военкомата ко мне? Хочу узнать, как показывает практика, учитывает ли военкомат СМАД с антигипертензивной терапией, где среднесуточные показатели 139/(90-95)?

3. И вообще, могут ли признать годным с Среднесуточным показателем давления 139/(90-95) на фоне антигипертензивной терапии или без нее? Или дадут ещё одну отсрочку?

4. Является ли Ангиопатия сетчатки глаза Пораженным органом-мишенью, и если да, Гипертоническую болезнь какой стадии или степени поставят, если вообще подтвердят?

1. Технически, конечно, можно - взяли и приняли, никто же вас за руку не одёрнет от этого действия кроме вас самих.

Если вы сообщите врачу-диагносту, который будет надевать и снимать с вас СМАД, о факте приёма лекарств, то, конечно, врач-диагност должен будет это учесть и указать в конечных результатах СМАДа прямой фразой: "Со слов пациента в такую-то дату в такое-то время принял такое-то лекарство."

2.
а) По гипертонии профильным врачом является врач-кардиолог, но если военкомат и вас устраивает медицинское заключение врача-терапевта, то пусть будет он;

б) Не знаю, я не экстрасенс: будущее не предвижу, чужие мысли на расстоянии не читаю;

в) Ответ идентичен ответу выше.

3. Ничего не исключено.

4. Да, является, но не для военкомата.