Определить категорию годности

[stark]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какая категория годности соответствует данному заключению:

МРТ шейного отдела позвоночника
Протокол исследования:
На серии МР-томограмм взвешанных по Т1 и Т2 в двух проекциях –сагитальной, аксиальной, с уровня С1- ТН2 выявлено:
Шейный лордоз сглажен.
Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена.
МР-сигнал костного мозга не изменен.

Снижен МР-сигнал и умеренно высота дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6 за счет дистрофических изменений в дисках с компенсаторными изменениями в смежных замыкательных пластинках в виде субхондрального склероза и краевых костных разрастаний.
В сегментах С4-С5, С5- С6 задние широкие протрузии дисков размером до 2мм, с умеренным воздействием на переднюю стенку дурального мешка.
Сагиттальный размер спиномозгового канала 15мм.
Позвоночный канал имеет ровные,четкие контуры.
Со стороны спинного мозга паталогического сигнала не выявлено.

Заключение:
МР-признаки дегенеративно-дистрофических измененений в шейном отделе позвоночника.
В сегментах С4-С5, С5-С6 задние широкие протрузии дисков.

[Антон Николаевич]

Добрый день!

МР-признаки дегенеративно-дистрофических измененений в шейном отделе позвоночника.
В сегментах С4-С5, С5-С6 задние широкие протрузии дисков.

В Вашем заключении речь идет об остеохондрозе. При том нет каких-то записей о костных разрастаниях и т.п. Поэтому данному заключению соответствует категория Б.

[stark]

Спасибо за ответ. но у нас повреждение 4дисков и про костные разрастания написано.
"Снижен МР-сигнал и умеренно высота дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6 за счет дистрофических изменений в дисках с компенсаторными изменениями в смежных замыкательных пластинках в виде субхондрального склероза и краевых костных разрастаний."

Я понимаю, что нужны еще регулярные обращения по поводу болей при физических нагрузках?
заранее спасибо за ответ.

[Антон Николаевич]

но у нас повреждение 4дисков и про костные разрастания написано.

Да, все верно. Прошу прощения, проскочил взглядом.

Я понимаю, что нужны еще регулярные обращения по поводу болей при физических нагрузках?

И это верно. Вот целиком выдержка из расписания болезней, по которой можно получить категорию "В" при остеохондрозе (здесь только не указано про то, что остеохондроз должен быть 3-ех и более позвонков, это написано в другом месте):
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в» .

[stark]

Спасибо за ответ! А частые обращения это примернр с какой регулярностью к врачу обращаться? Спина болит реально, особенно после физ. упражнений, но к врачу не всегда обращаюсь. И еще Вопрос, если начну по каждому обострению обращаться, то все остальные признаки судя по МРТ у меня присутствуют? Или нужно чтобы был не только остеохондроз, но и спанделез( поражение 3 и более позвонков).

[Антон Николаевич]

А частые обращения это примернр с какой регулярностью к врачу обращаться?

В расписании болезней сказано "неоднократные". 3 обращения в год будет достаточно. Но чем больше реальных случаев Вы зафиксируете, тем лучше для Вас.
Остальные признаки у Вас присутствуют. Спондилез не и остеохондроз - отдельные заболевания, не обязательно, чтобы они были одновременнно.
Однако, если Вы из Новосибирска, то здесь в последнее время сложно получить категорию "В" по остеохондрозу, возможно, придется побороться с военкоматом за свое право на освобождение от службы.

[stark]

Спасибо за ответ! Я не из Н-ска, живу в небольшом городе, поэтому отстаивать свои права ОЧЕНЬ сложно!
Скажите пожалуйста, на каком основании врач, руководящий работой по медицинскому освидетельствованию, может поставить категорию годности вместо врача-терапевта, есть ли у него такое право? И каким законом или инструкцией оно регламентируется? С уважением.

[stark]

Здравствуйте, извините за повторный вопрос : на каком основании врач, руководящий работой по медицинскому освидетельствованию, поставил мне категорию годности вместо врача-терапевта,( того не было на медосвидетельствовании), есть ли у него такое право? И каким законом или инструкцией оно регламентируется? С уважением.

[Правомер]

Здравствуйте, извините за повторный вопрос : на каком основании врач, руководящий работой по медицинскому освидетельствованию, поставил мне категорию годности вместо врача-терапевта,( того не было на медосвидетельствовании), есть ли у него такое право?

Такого права у врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию нет.

Смотрите Положение о военно-врачебной экспертизе.

16. Медицинское освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу проводят врачи-специалисты: хирург, терапевт, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог, а в случае необходимости - врачи других специальностей.
Персональный состав врачей-специалистов, привлекаемых для проведения медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, утверждается председателями соответствующих комиссий.