Постмиокардический кардиосклероз, синусовая аритмия, армия

[Олег23]

Здравствуйте. Меня интересует такой вопрос: на данный момент я нахожусь в военном госпитале на определении категории годности. в карте написано - постмиокардический кардиосклероз + синусовая аритмия + повышенное АД. Вопрос - могут ли меня комиссовать?

[Антон Николаевич]

Добрый день!
Вас обязаны комиссовать в случае наличия сердечной недостаточности 2 класса, либо стойкого нарушения ритма сердца по пункту "в" статьи 42 Расписания болезней:
Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца:
К пункту «в» относятся:
заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;

Согласно той же статье:
К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения.

[Олег23]

Простите за неосведомленность - а как производится обследование на наличие аритмии? про то что она у меня есть - я узнал из снимков экг, на одном от руки было написано: диагноз-аритмия 63-85, а на втором - напечатано сверху sinus bradycardia, sinus arrythmia, Incomplete right bundle branch block
Borderline ecg

[Олег23]

а в окончательном диагнозе по поводу аритмии ничего. цитирую: нейроциркуляторная астения по смешанному типу со стойкими умеренно выраженными вегетативно -сосудистыми нарушениями. Постмиокардитический кардиосклероз , без признаков сердечной недостаточности.

[Антон Николаевич]

как производится обследование на наличие аритмии?

В первую очередь с помощью ЭКГ и суточного мониторирования ЭКГ.

нейроциркуляторная астения по смешанному типу со стойкими умеренно выраженными вегетативно -сосудистыми нарушениями. Постмиокардитический кардиосклероз , без признаков сердечной недостаточности.

"Не хороший" для Вас диагноз. Последняя фраза "без признаков сердечной недостаточности" позволяет вынести решение о категории годности Б.

[Олег23]

Только что бегло ознакомился с результатом холтера - за сутки было 7 наджелудочковых аритмий. ночью чсс минимальная была 34 удара. еще что то было про выраженную брадикардию в ночное время, про 21 паузу и макс
пауза составила 2600мс. Скажите пожалуйста, это может рассматриваться как устойчивое нарушение ритма сердца? И спасибо Вам за предыдущие консультации.

[Антон Николаевич]

это может рассматриваться как устойчивое нарушение ритма сердца?

Нет, не может. Должна быть аритмия длительностью более 7 суток, а не 7 эпизодов аритмий за сутки.

[Олег23]

Большое Вам спасибо за консультацию.

[Олег23]

Еще раз Здравствуйте. Назначили повторное обследование холтер -экг, сказали сердце медленно бьется. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано?

[Антон Николаевич]

Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано?

С чем это может быть связанно, вопрос медицинского характера. У нас медицинский форум, но все же мы трактуем поставленные ранее диагнозы относительно закона, а не ставим диагнозы сами и не выясняем причины заболеваний.
Проходите назначенные обследования. Лечащий врач подскажет Вам с чем может быть связанно замедленное сердцебиение.
Отмечу только, что замедленное сердцебиение называется брадикардией и не редко встречается у спортсменов, т.е. у людей испытывающих регулярные физические нагрузки. Разумеется, патологией это считаться не может и призыву никак не препятствует.