Распространенный остеохондроз, грыжи шморля и армия

[алехандр]

Здравствуйте!
У меня остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника.
По шейному отделу информация такая:
"На ЦФЛГ ШОП в 2-х проекциях определяется выпрямление физиологического лордоза. Снижение высоты м\п дисков С2 - С7, с субхондральным склерозом заыкательных пластинок. Нестабильность диска на уровне С3-С6."
По грудному отделу:
"На рентгенограмме грудного отдела позвоночника в двух проекциях... снижена высота м\п дисков с субхондр. склерозом замыкательных площадок тел п-ков и костными краевыми разрастаниями. (не все понятно из написанного)"
Диагноз: ДДЗП распространенный остеохондроз позвоночника. Обострение с болевым синдромом.

На днях сделал снимок МРТ. Результат следующий:
"Усиление грудного кифоза под углом 21 гр. на уровне Тн4-Тн5, из-за чего неизменный спинной мозг смещен кпереди, суживая переднее субханоидное пространство и расширяя заднее. В расширенном заднем субарахноидальном пространстве с уровня Тн3-Тн-4 по Тн8-Тн9 выявляются извитые и неравномерно расширенные сосуды. Умеренный правосторонний С-образный сколиоз.
Снижение высоты м/п дисков Тн2-Тн3, Тн3-Тн4, Тн4-Тн5, Тн5-Тн6, Тн6-Тн7, Тн7-Тн8 в сочетинии с адекватными компенсаторными изменениями в виде субхондрального склероза смежных замыкательных пластинок тел Тн2, Тн3, Тн4, Тн5, Тн6, Тн7, Тн8, спондиллезным разрастаниями по передней поверхности вышеуказанных тел и снижением интенсивности МР-сигнала по Т2ВИ от вышеуказанных дисков, как проявление дистрофического поражения. Менее выраженные признаки дистрофического поражения определяются в дисках Тн8-Тн9, Тн9-Тн10,Тн10-Тн11, Тн11-Тн12.
В смежных половинах тел с Тн9 по Тн12 выявляются центральные грыжи Шморля.
В дисках Тн2-Тн3, Тн3-Тн4 двусторонние парамедианные грыжи толщиной 3мм, компримирующие одноименные стенки дурального мешка.
В диске Тн4-Тн5 левосторонняя парамедианная грыжа толщиной 4 мм, компримирующая передне-левую стенку дурального мешка.
В диске Тн5-Тн6 правосторонняя грыжа толщиной 3 мм, компримирующая передне-правую стенку дурального мешка.
В диске Тн6-Тн7 правосторонняя заднебоковая грыжа толщиной 3 мм, компримирующая боковой карман."

В больницу обращался с 2010 года. в мед карте зафиксированы жалобы на боль в спине.
Могу ли рассчитывать на категорию "ограниченно годен"
Спасибо!

[Антон Николаевич]

Добрый день, Александр.
С распространенным остеохондрозом подлежите призыву. Смотрите подробнее здесь.
Межпозвоночные грыжи регламентированы статьей 66 Расписания болезней.
Цитирую:
Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует военной службе, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Таким образом, для освобождения от призыва необходимо, чтобы грыжа сопровождалась незначительным нарушением функции позвоночника. Что понимается под незначительным нарушением указано в этой же статье.
Цитирую:
Для незначительной степени нарушения функций характерны двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижением мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Если данные нарушение присутствуют, то призывник освобождается от призыва, категория годности "В" - ограниченно годен, зачисляется в запас, ему выдается военный билет.

[алехандр]

Антон Николаевич, здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Подскажите, потеря чувствительности, у больших пальцев ног будет являться нарушением функции позвоночника? И как это должны проверять врачи? Либо врачи записывают эту информацию с моих слов и она имеет силу?

[Антон Николаевич]

Подскажите, потеря чувствительности, у больших пальцев ног будет являться нарушением функции позвоночника?

Нет, потеря чувствительности у больших пальцев ног будет нарушением ЦНС. Это подойдет под формулировку "Для незначительной степени нарушения функций характерны двигательные и чувствительные нарушения".

И как это должны проверять врачи? Либо врачи записывают эту информацию с моих слов и она имеет силу?

Конечно нет. На слово сейчас никто не поверит. Будет проведено неврологическое обследование, тестирование рефлексов и функции чувствительных и двигательных нервов являются важной частью диагностического процесса.

Не существует специфических анализов крови, указывающих на наличие невропатии. В то же время данный тип диагностики проводится с целью уточнения причины заболевания и сопутствующих болезней (например, сахарного диабета и недостаточности витаминов группы В), играющих активную роль в повреждении нервов.

Визуализирующие методы исследований, например, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансное сканирование, проводятся с целью определить, возникло ли патологическое давление на нервные волокна тела.

Для определения нарушений функции нервной системы проводят следующие тесты:

1. Электромиография является исследованием функции нервов и мышц. Для проведения данного теста тонкую иголку вводят сквозь кожу в мышцу. Небольшой электрод, вмонтированный в игру, определяет электрическую активность мышечных волокон.
2. Скорость проведения нервного импульса еще один важный параметр, указывающий на то, как быстро сигналы проходят по нервным клеткам. Данное исследование проводят вместе с электромиографией. Тест скорости проведения нервного импульса начинается с закрепления на коже разных частей тела специальных датчиков с электродами. Каждый из пластырей создает незначительный электрический импульс (серию импульсов), стимулирующих близлежащий нерв. По электрической активности нервов судят о скорости передачи нервного импульса между электродами.
3. В редких случаях требуется проведение биопсии нервного волокна, под которой понимают удаление небольшого участка данной ткани с целью дальнейшего исследования под микроскопом. Патоморфолог, врач, специально подготовленный для диагностики заболеваний по микроскопическому исследованию структуры тканей, может помочь поставить диагноз невропатии. Процедура биопсии проводиться под местной анестезией. Чаще всего берут образец икроножного нерва (лодыжка) или поверхностного лучевого нерва (запястье).