Статья 66 - остеохондроз

[Kaknazlo]

Здравствуйте. Был в военкомате на обследовании и по всем записям и заключениям ставят категорию Б-3 по статье 66. Имеет ли место здесь быть категории В.

Рентгенография шейного отдела позвоночника (4 проекции): Ассиметрия Pr щелей в осевом суставе головы. Частично обызвествление атлантозатылочной связки. Выпрямлен физиологический лордоз с наклоном вперёд. При сгибании лестничное смещение С2 на 1.6мм С3 на 2.5.1мм С4 на 3.1мм С5 на 2.5 мм, кпереди. При разгибании смещаются кзади С3 на 1.8мм С4 на 2.2мм. Умеренно снижен диск С5-6, удлинены нижние углы.

На Rn граммах грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях правосторонний сколиоз Д5-Д9 грудного отдела позвоночника 6 градусов, вершина Д6-7. Грудной кифоз углублен в верхнегрудном отделе. Высота тел позвонков сохранена. Высота межпозвоночных дисков Д5-6 Д6-7 Д7-8 Д8-9 снижена, субхондральный склероз.

Заключение: Подвывих Атланта. Аномалия Киммерли. Нестабильность С2-3 С3-4 С4-5 С5-6. Остеохондроз С5-6 1п-д. Правосторонний сколиоз Д5-Д9 1ст. Кифоз грудного отдела позвоночника. Остеохондроз Д5-6 Д6-7 Д7-8 Д8-9 2п-д.

На данный рентген меня направил невролог после многочисленных жалоб на головные боли, боли в спине и боли в шее. Зафиксировано более 3 обращений за пол года по данному недугу. После того, как показал неврологу заключение она сделала запись в карте, фото прикреплю. Так же сделал МРТ позвоночника - заключение в фото.

С этими данными пришел в военкомат, хирурги ставят категорию Б-3, а невролог вообще говорит, что все проблемы по неврологии вызваны остеохондрозом и поэтому это не ее проблемы и пишет А-1 и говорит что хирурги будут решать мою годность, а не она, потому как данное заболевание к ней не относится и ее не волнует, что я уже пол года наблюдаюсь у невролога и прохожу лечение. Скажите, что можно сделать дальше для получения категории В. Как развить дальше данное направление. А если здесь уже имеется категория В по статье 66"в", то тогда нужно оспаривать категорию Б-3?

Спасибо за помощь.

[Правомер]

Здравствуйте.

Представленного диагноза и описания рентгенограмм недостаточно для признания ограниченно годным. Это не значит, что данное направление, в Вашем случае, бесперспективно.

Представленные заключения удовлетворяют требованиям пункта "в" статьи 66 к заболеванию остеохондроз позвоночника, но только частично.
По нашему мнению, необходимо дополнение в виде результатов функциональной диагностики заболевания остеохондроз (с целью подтвердить наличие или отсутствие нарушения функций).

Из пункта "в" статьи 66 Расписания болезней:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

[Kaknazlo]

Здравствуйте.

Представленного диагноза и описания рентгенограмм недостаточно для признания ограниченно годным. Это не значит, что данное направление, в Вашем случае, бесперспективно.

Представленные заключения удовлетворяют требованиям пункта "в" статьи 66 к заболеванию остеохондроз позвоночника, но только частично.
По нашему мнению, необходимо дополнение в виде результатов функциональной диагностики заболевания остеохондроз (с целью подтвердить наличие или отсутствие нарушения функций).

Из пункта "в" статьи 66 Расписания болезней:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Правильно ли я понял, что нужно посетить невролога и зафиксировать, если имеются, нарушения функций позвоночника?
И не могли бы вы пояснить? Читал о том, что нестабильность со смещением более чем на 3мм и является нарушением функции позвоночника ? Верно ли это?

[Правомер]

Правильно ли я понял, что нужно посетить невролога и зафиксировать, если имеются, нарушения функций позвоночника?

Да, верно.
Обратите внимание, основная цель: установить наличие или отсутствие нарушения функций, указанных в статье 66 из Расписания болезней (т.е. не в общем представлении нарушений, а строго по указанному списку).

И не могли бы вы пояснить? Читал о том, что нестабильность со смещением более чем на 3мм и является нарушением функции позвоночника ? Верно ли это?

По сути, ответ на данный вопрос представлен выше.
Наличие нарушения функций с точки зрения лечащего врача, конечно имеет значение, но определение категории годности связано с требованиями из статьи Расписания болезней (соответствие требованиям статьи 66).

[Kaknazlo]

Скажите, выше Вы привели нарушения функции который необходимы для получения категории В. Так вот там есть - болевой синдром через 5-6 часов... На деле если это зафиксирует врач - этого будет мало? Необходимо ещё что-то одно из списка для получения карты категории В? И есть ли у меня возможность списаться по неврологии? Есть ли такие пункты где нарушение функции проявляется неврологической симптоматикой? Например: аномалия Киммерли, вертеброгенная цервикалгия? Что-то из этого может помочь получить категорию В?

[Правомер]

болевой синдром через 5-6 часов... На деле если это зафиксирует врач - этого будет мало? Необходимо ещё что-то одно из списка для получения карты категории В?

В Расписании болезней указан перечень признаков, характерных для незначительной степени нарушения функций позвоночника, поэтому с юридической точки зрения, если врач в диагнозе укажет о нарушении функций, которое проявляется в виде одного из характерных признаков, этого будет достаточно.
На практике, болевого синдрома может оказаться недостаточно, поэтому для категории годности «В» желательно иметь документы, подтверждающие наличие нескольких характерных признаков.

И есть ли у меня возможность списаться по неврологии? Есть ли такие пункты где нарушение функции проявляется неврологической симптоматикой? Например: аномалия Киммерли, вертеброгенная цервикалгия? Что-то из этого может помочь получить категорию В?

Освидетельствование по статьям Расписания болезней, предусмотренным для заболеваний нервной системы, проводится при наличии соответствующего клинического диагноза.