Re: Категория годности
Александр4898 » 10 янв 2018 15:28
Больной поступил с жалобам на выраженфхе бы… в лом обшю слабость.
Со слов пациента: травма бытовая: упал с высоты один метр на ягодицы. Родственниками доставлен в приёмный покой цув.
При поступлении: Состояние средней степени тяжести, характер травмы. Больной на носилках. Кожный …;Ков физиолопг окраски. чистый. Периферические л/у не увелич ы. Грудная цилиндрической формы, симметричная. активно уча уст в акте ды
При аускультации дыхание везикулярг -в ' тс я гіо всем полям,1 нет. ЧД 18 в минуту. Тоны сердц. ] ые. ЧСС 74 в м Живот правильной формы, в акте дыхг ьет вследегвие бо синдрома. При пальпации мягкий, без с | Ю ем отделам. С
отделении не было.
Локально: Визуально поясничная область не изменена. ри пальпации болезненность в проекции остж тых о стко Ы-ЬЗ. Ст поколачивания отрицателен с обоих сторон? . очеиепускаиие своё безболезненное. Периферических параличей, нарезов нет. Чувствитег на конечностях не нарушена. Лев. Предплечье б о. Припалъпа движении в л/з суставе боль. #
_ онные дополнительных методов обследования:
» Кл. анализ крови от 25.08.14: Ег 4.5”.1-16 134, Ъец 46.8, Т: -188‚ Кл. ан. мочи: уд вес 1020, прозр. по: 1 . болот дс». эр «-»‚ Ьец 0-1 дрож .гр. ед.
группа крови В (3) третья 811+
ЭКГ 11.08.14: ритм синусовый 14 в минуту. . Ось аси вертшсально. Преобладание потенциалов левого желуд ка.
Кл г он ия поясничного отдела позвоночника: компреінонны“ ер‹ Диагноз: Спинальная травма. Компрессионньі перелом Ы „швом повреждения спинного мозга. 3. перемм луча в типичном месте ‹ Получила лечение: аналгетнческую терапию (Кетогоіі 2.0 в/м ),
спазмол итнческую, инфузионную терапию. Рекомендовано: 1.Ношение корсета. ' 2.Консультация невролога, ортопеда А ЖЕ. Лёч. Врач рал |
Могут списать с этим из армии?