Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации.
Около 8 лет назад начались проблемы с давлением и пульсом. Около года-полутора обследовался, лежал в больницах – ВСД по гипертоническому/смешанному типу. Потом больше не обследовался....
Около 1,5 лет назад стал посещать невролога, сделал МРТ, рентгены, другие обследования, результаты (кратко) следующие:
- остеохондроз распространённый, с явлениями умеренной дорсоалгии; мышечно-тонический синдром умеренно выраженный, обострение; синдром позвоночной артерии, декомпенсация
- ВСД, вестибулопатия, декомпенсация.
По результатам МРТ:
1) дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальные протрузии дисков С3-С4/С4-С5/С5-С6/С6-С7 (до 2мм); Краниальные замыкательные пластинки тел С5-С6 деформированы грыжами Шморля, участки асептического воспаления.
2) МР-данные остеохондроза грудного отдела позвоночника; болезнь Шейермана-мау; грыжи Шморля; дорзальные правосторонние медианно-парамедианные грыжи дисков Th7-Th8 (до 4мм) и Th8-Th9 (до 3,5мм); дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная протрузия диска Th9-Th10 (до 1,5мм).
3) МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела (остеохондроз); дорзальные протрузии дисков L4-L5 и L5-S1 (до 2-3мм); кисты почек.
Рентген показал левосторонний сколиоз.
Около месяца посещал кардиолога:
- УЗИ почек, щитовидки – норм. ЭхоКГ – пролапс ПМСК 1 степени. Кровь – сильно понижен холестерин.
- Артериальная гипертония 1 степени (стадия/риск требуют уточнения) , синусовая тахикардия
СМАД:
Среднедневное АД – 151/105
Средненочное АД – 130/82
Среднесуточное АД – 145/98
Показатели гипертонической нагрузки за день по СистАД и ДиастАД повышены и =75% и 90% соответственно. Временной гипертонический индекс за ночь по СистАД и ДиастАД повышен и =67% и 67% соответственно. Нормокардия днём (ЧСС 110) и нормокардия ночью (91). Суточный индекс по СистАД 14%, по ДиастАД до 22% (диппер). Среднесуточное пульсовое АД не повышено и =47 мм рт ст.
Максимальные цифры АД 179/121 в 19:30ч.
На протяжении исследования регистрировалась мягкая (1 ст) стабильная систолодиастолическая артериальная гипертензия в течении суток на фоне ускоренного ритма и нормального пульсового давления.
К кардиологу обращался по ДМС, после всех обследований назначила пить таблетки. Сказала, что дальше при необходимости может вести обычный врач, так как давление не слишком высокое и органы-мишени не страдают. Ишемическая болезнь ввиду хороших анализов не грозит.
Правильно ли я понимаю, что текущей информации не хватает для категории В?
Как теперь лучше поступить – идти к своему участковому врачу? Что правильно говорить в этой ситуации (раз у неё не обследовался раньше)? Попадаю под весенний призыв (апрель).
Заранее всем огромное спасибо за помощь и с наступающими праздниками.